Frage im Expertenforum Immunsystem von Babys und Kindern an Prof. Dr. med. Volker Wahn:

Ursache chronische Mastoiditis

Prof. Dr. med. Volker Wahn

Prof. Dr. med. Volker Wahn
Früher Chefarzt für Kinder- und Jugendmedizin in Schwedt/Oder, danach bis 2014 Oberarzt an der Charité Berlin.

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Frage: Ursache chronische Mastoiditis

Linus

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Sehr geehrter Herr Dr. Wahn, Ich habe Ihnen bereits mehrmals fragen zu unserem Sohn (4 Jahre,chronische Mastoiditis,chronisch MOE, Schalleitungsschwerhörigkeit und fehlenden Impftitern ) gestellt. Trotz mittlerweile 6 Mastoidektomien mit Tympanoplastik läuft das Ohr weiter und er hat Fieber. (Mit Antibiotikum nur bis 38,2 ohne nach spätestens 3 Tagen bis 40 Grad) Aus immunologischer Sicht ist,so sagt man uns, alles was in Frage kommt abgeklärt. Die Impftiter wurden nachdem alles nochmal geimpft wurde kontrolliert, es konnte aber nur ein Titer gegen Tetanus nachgewiesen werden. Alle anderen Impfungen (Pertussis ,Diphtherie usw.) haben wieder keinen Erfolg gehabt. Die Ärzte meinen aber der eine Titer sei ein Beweis dafür, das sein Immunsystem in der Lage ist einen Schutz aufzubauen Stimmt das ? Und warum funktioniert es bei den anderen Impfungen nicht? Heute meinten die Ärzte der HNO Klinik es könnte auch eine Allergie zu Grunde liegen, die verantwortlich für die chronische Mastoiditis und das laufende Ohr sein. Haben Sie so etwas schon einmal gesehen oder davon gehört bzw können Sie sich vorstellen das so etwas möglich ist? Vielen Dank für Ihre Zeit :-) und Mühe !, Liebe Grüße


Prof. Dr. med. Volker Wahn

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Bei Allergien sehen wir fast nie eine Mastoiditis. Ich weiß nicht wie gut die immunologische Diagnostik war. Wie gut waren Antikörper gegen Pneumokokken? War dabei auch das IgG2 gegen Pneumokokken normal? Wurde Komplement (CH50) untersucht? Wurde die Granulozytenfunktion überprüft? Wurden die Signalwege über Toll-like Rezeptoren überprüft? Falls nicht, sollten Sie mit Ihren Ärzten sprechen, ob man die Diagnostik hier nicht erweitern muss. Das Immunsystem ist leider etwas kompliziert aufgebaut.


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