MamaMitSorgen
Hallo Herr Prof. Abeck, Ich habe Ihnen in der Vergangenheit schon geschrieben wegern einigen hyperpugmentierubgen meiner Tochter und am 31.07. waren Sie so nett und haben sich einige Bilder angesehen. (Insgesamt sind es 9 Hyperpigmentierungen, die aber nciht alle ganz klar abgegrenzt sind und teilweise minimale Schatten werfen) + 4 kleine helle sandfarbene Punkte seit dem 2,5 Lebensjahr unverändert einseitig. Sie sagten, Sie haben aufgrund der Bilder keine große Sorge und der Dermatologe soll sie nochmal einordnen. Ich werde allerdings wirklich verrückt vor Sorge , weil ich den Termin beim Hautarzt erst im Oktober habe und der Kinderarzt bei der U Untersuchung nciht richtig wusste, die Flecken einzuordnen : gibt es denn ein klares Aussehen der CAL Flecken bei NF1? Und die 4 Punkte sie seit 5 Jahren stabil sind, ist kein Freckling?. Ich möchte die beste Vorsorge und nichts übersehen, aber ich möchte auch keine unnötige überdiagnostik treiben. Was genau wäre denn Standard als Vorsorge bei erkrankten Kindern? Können Sie damit ein gutes Leben führen? Welcher der Bilder ist denn eher typisch und welches Bild eher weniger? Ich hab solche Angst! Meine Tochter ist 7,5 Jahre alt. Die Achseln sind frei und die Leiste hat wie gesagt seit 5,5 Jahren nur 4 Punkte einseitig. Außer eine leichte Fehlsichtigkeit und hornhautverkrümmung war die spaltlampen Untersuchung beim Augenarzt ok. Ich würde mich nochmal über Ihren Rat freuen, weil ich wirklich große Angst habe und auch der Kinderarzt unsicher ist wie die Flecken einzuordnen sind. Ist jeder Fleck gleich ein CAL? Ich habe nochmal die aussagekräftigsten Bilder angehängt. Danke vielmals
Gut, dass Sie im Oktober einen Termin beim Dermatologen haben. Bis dahin bitte ich Sie, sich keine unnötigen Sorgen zu machen. Ihr KA ist bei der diagnostischen Abgrenzung zwischen einer Lentigo und einem Cafe-au-lait-Fleck überfordert, wobei die ausschließliche klinische Betrachtung häufig auch nicht ausreicht. Deshalb ist mir eine definitive Diagnose aufgrund der Bilder auch nicht möglich! Ihr Dermatologe wird die Flecken mit dem Dermatoskop begutachten, wobei hierdurch die Abgrenzung deutlich genauer möglich ist.
MamaMitSorgen
Navhtrag: die viel kleinen sandfarbenen Punkte befinden sich einseitig in der Leistengegend und sind seit 5 Jahren stabil. Es sind keine weiteren dazu gekommen und Achsel, sowie die andere Leiste sind frei
