Frage: Nochmalige Rückfrage LSA-Verdacht

Sehr geehrter Prof. Abeck, vielen Dank für Ihre ausführliche Rückmeldung bzgl. des Lichen Sklerosus Verdachtes bei meiner Tochter. Wir haben von der Kinderdermatologin gesagt bekommen, wenn es nach einer Woche weg ist, war es wohl ein atopisches Ekzem und wir bräuchten keinen Termin in der Uniklinik machen, sollten dann einfach auf Fettcreme umsteigen. Die Rötung ist jetzt nach acht Tagen Prednitop cremen nahezu vollständig zurückgegangen. Es wurde von Tag zu Tag weniger. Die Haut, wo vorher die deutliche Rötung war und auch diese leichte Lichenifikation ist nun glatt, erscheint darunter aber zum Teil noch etwas heller. 1. Kommt das auch bei anderen Ekzemen vor oder ist das wiederum typisch für den LSA? Es sieht für mich als Laie überhaupt nicht so porzellanweiß glänzend aus, wie man auf Bildern der Krankheit im Netz sieht, hebt sich auch nicht so deutlich von der umliegenden Haut ab, aber eben etwas weniger pigmentiert, matt-rosa. 2. Sie schrieben an anderer Stelle, dass der LSA seltenst ohne subjektive Beschwerden auftritt. Ist das noch aktuell? Das gleiche las ich über atopische Ekzeme. Nun hatte meine Tochter trotz der stetigen Rötung noch nie Beschwerden, kein Juckreiz, Brennen, o.Ä. im Genitalbereich. Am restlichen Körper kratzt sie sich im Winter bei trockener Haut häufiger, wenn wir nicht mit Eubos cremen. Ich frage mich, wie ich nun am besten weiter vorgehe. Ich hatte im Vorfeld bereits zur Sicherheit einen Termin in der Uniklinik gemacht, der aber noch einige Wochen hin ist. Ich hatte in einem Ihrer vorherigen Beiträge gelesen, dass sie empfahlen bei einem atopischen Ekzem Kortison zu cremen bis zum Abheilen und dann auszuschleichen. Dazu wurde uns bei unserem Termin leider gar nichts gesagt. 3. Ich bin mir unsicher, was genau jetzt abgeheilt heißt, zumal ja keine Beschwerden vorliegen. Erst wenn die Pigmentierung wieder völlig der umliegenden Haut entspricht? Können Sie mir bis zum Termin ein vorübergehendes Vorgehen empfehlen? Die von Ihnen hier oft empfohlene Nachtkerzenölcreme habe ich besorgt, diese nutzen wir morgens und abends, wie gesagt, das Prednitop. Heute wäre die empfohlene Behandlungsdauer von einer Woche um. Vielen Dank, dass Sie sich die Zeit hier nehmen!

von Sunshine305 am 19.12.2023, 08:27



Antwort auf: Nochmalige Rückfrage LSA-Verdacht

wichtig ist zu klären ob es sich um eine Atrophie handelt oder um eine postinflamma- tische Hypopigmentierung! erstere Läsion ist im Gegensatz zur zweiten irreversibel; klinisch einfach zu erkennen.

von Prof. Dr. med. Dietrich Abeck am 20.12.2023



Antwort auf: Nochmalige Rückfrage LSA-Verdacht

Der Bereich, der diese noch hellere Pigmentierung hat, erstreckt sich bis hin zum Analbereich.

von Sunshine305 am 19.12.2023, 18:40



Antwort auf: Nochmalige Rückfrage LSA-Verdacht

Vielen Dank für die nochmalige Rückmeldung! Ich wäre sehr dankbar, wenn Sie evtl. noch eine Empfehlung für das weitere Vorgehen bis zum Termin für mich hätten. Fühle mich da etwas ratlos.

von Sunshine305 am 20.12.2023, 10:09



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