Grashüpfer
Sehr geehrter Herr Dr. Abeck, mein Sohn hat nun das 3. Mal innerhalb von ca. 6 Wochen eine Impetigo. Per Abstrich Bakterien nachgewiesen. Behandlung mit fucidine/fucicord, dabei/danach Basispflege von Allergika. Trotzdem flammt es nach erfolgreicher Behandlung nach 1-2 Wochen wieder auf. Ich habe gestern beim Kinderarzt um einen Abstrich von der Nasenschleimhaut bei ihm und seiner Zwillingsschwester gebeten, da ich gelesen habe, dass dies sinnvoll ist, wenn es immer wieder auftritt. Die Ärztin hat den Sinn darin nicht gesehen und im Endeffekt lediglich bei ihm einen gemacht... Was soll ich Ihrer Meinung nach jetzt am Besten machen? Ich möchte meine Tochter natürlich nicht ohne Befund einfach auf eigene Faust mitbehandeln, würde es aber bei mir ggf tun-, aber was würde es bringen, wenn auch sie stumme Träger der Bakterien sein sollte. Nochmal zu einem anderen Arzt, in der Hoffnung, dass er bei uns allen einen Abstrich macht? Oder wirklich, falls der Befund bei meinem Sohn positiv sein sollte, nur ihn behandeln und das Beste hoffen? Die Kinderärztin sagte auch, dass es ok wäre, wenn er ständig mit einer antibiotischen Creme behandelt wird - ist das wirklich so unbedenklich? Bilden sich nicht irgendwann Resistenzen? Wir haben jetzt übrigens von Fucidine auf Infectopyoderm gewechselt, da es sich unter Fucidine seit Samstag weiter verschlechtert hat (wobei die bisherigen Male nur Fucidine eig auch nicht viel gebracht hat, nur Fucicort konnte es verbessern). Ratlose Grüße Grashüpfer
1. wie sicher ist die Diagnose Impetigo? 2. welcher Erreger wurde im Abstrich nachgewiesen? 3. nach dem 2. Rezidiv ist der Nasenabstrich indiziert! 4. Sie haben Recht, dass ein wiederholter Einsatz von Antibiotika die Ausbildung von Resistenzen fördert.
Grashüpfer
Vielen Dank für Ihre Antwort. Zu 1. Das weiß ich leider nicht 2. Gerade beim Kinderarzt nachgefragt: Staphylokokken 3. Bei ihm wurde der Nasenabstrich gemacht- reicht das Ihrer Meinung nach oder sollten besser Geschwister/Eltern auch getestet werden? 4. Also stehen Sie einem ständigen Einsatz von Fusidinsäure und/oder Mupirocin auch eher kritisch gegenüber? Was raten Sie mir?
Grashüpfer
Ich habe mal Bilder gemacht, ich hoffe Sie lesen meine Beiträge noch. http://www.bilder-upload.eu/bild-622c22-1583326488.jpg.html https://www.bilder-upload.eu/bild-dd46e3-1583326631.jpg.html https://www.bilder-upload.eu/bild-366496-1583326690.jpg.html https://www.bilder-upload.eu/bild-d9306a-1583326746.jpg.html
Ja, von Seiten des Bildes ist eine Impetigo klinisch gut möglich.
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