Jellyfish1980
Sehr geehrte Frau Westerhausen Vielen Dank für Ihre Arbeit hier im Forum. Ich bin so froh, dass ich mich heute mit meiner Frage an Sie wenden kann. Im November 2011 gebar ich einen Sohn in der SSW 34 5/7. Er hatte nach langem Geburtsverlauf und Zangengeburt schlechte Apgarwerte und musste im Rahmen seiner Frühgeburt noch 10 Tage auf auf der Neo bleiben. Das ganze erste Jahr hatten wir viele Sorgen, Physio etc.. Niemand wusste wie er sich entwickeln würde. Das erste Babyjahr konnten wir so gar nicht geniessen. Heute ist er ein gesunder Junge von fast 2 Jahren :) Am 24.8 kam unser zweiter Sohn zur Welt. Erste schmerzahfte Wehen um 6.00 Uhr, geburt um 13.52. Er hatte ziemliche Anpassungsstörungen und wurde auch wieder auf die Neonatologie verlegt. Dies aber nur 24h. Am dritten Tag gingen wir nach Hause. Nun habe ich den Geburtsbericht gelesen und bin nur noch am weinen. Auch mein Mann macht sich grosse Sorgen. Vielleicht können Sie uns etwas die Sorgen nehmen. Wir haben solche Angst, unseren Jungen wiederum nicht geniessen zu können aus lauter Sorgen. Ich zitiere aus dem Bericht: Spontaner Blasensprung 4h vor Geburt mit Abgang von leicht Mekoniumhaltigem Fruchtwasser. Legen einer PDA. Darauf 2x prolongierte Dezelerationen im CTG. Rasche Erholung. Zeitgerechte Eintritts-und Austrittsphase. In der Austrittsphase CTG mit mittelschwer- bis schwerer Dezeleration. Spontangeburt aus IvHHL über DR I°. Initial schlaffes Kind mit guter Herzfrequenz. Nach Stimulation leicht geschrien und geatmet. Enoral etwas abgesaugt, daraufhin Herzfrequenz wenige Sekunden < 10/min. Bei gleichzeitig insuffizienter Atming 2xMaskenhübe und anschliessend Masken CPAP mit FiO2 0.5 Im Verlauf rosiges Hautkolorit, regelmässige Atmung mit jedoch sub.. Einziehungen und endexspiratorischem Stöhnen. Auch in Bauchlage keine Besserung. Daher in der 20 Lebensminute Verlegung vom Gebärsal in die Erytversorgung. Dort CPAP Unterstützung mit FiO2 0.21 Darunter in der 25. Lebensminute respiratorische Verschlechterung, blasses Hautkolorit, Sp02 65%..... (ich überspringe) Das weiterhin Atemnotssyndrom verlegung auf Neonatologie zur CPAP unterstützung. Nabelarterien-pH nach Geburt 7.13, Nabelarterien-BE -5.0 mmol/l Ph NV: 7.21 APGAR: 6/7/9 Aufnahmelabor: Blutgase venös: pH 7.04 PCO2 97mmHg, BE -4.4 mmol/l, ....... (da käme noch vieles mehr) Die Atemunterstützung konnte nach 3.5 Std. beendet werden.Wir interpretieren das Atemnotssyndrom im Rahmen einer wet lung bei schneller Austrittsphase bei der Spontangeburt. Was uns vor allem Sorgen macht ist, dass der Ph Wert von 7.13 auf der Neo noch mal runter ging auf 7.04. Im Internet haben wir rechechiert und herausgefunden, dass bei diesen Werten mit einer Behinderung gerechnet werden müsse. Im Unispital hat uns darauf niemand angesprochen. Im Gesundheitsheft ist auch nur der ph von 7.13 vermerkt. Was bedeutet denn dies nun? Was ist der Base-excess -5 mmol/L ) Es tut uns leid, dass es so lang geworden ist. Herzliche Grüsse und DANKE aus der Schweiz!! Michelle
Hallo, Vielen Dank für Ihre netten Worte. Ihr kind hatte einfach ganz normale Anpassungsstörungen nach der geburt - ich kann auch Sie beruhigen,dass die Kinder sehr viel kompensieren können und auch eine Bitte an Sie:bitte keine Surferei im Netz! Sie sehen Ihr kind wie es sich gut entwickelt;da sind gewisse Startschwierigkeiten zu vernachlässigen. Also bitte,machen Sie sich keine Sorgen über Folgeschäden sondern genießen die Zeit mit Ihren Kindern. Der Baseexcess ist ein weiterer wert zur sauerstoffversorgung und passt zum arteriellen ph-Wert - zurückzuführen auf eine etwas schnelle Geburt. Der ph-Wert bei Ankunft in der Kinderklinik könnte sich durch den Transport (Stress!) und möglicherweise durch kälte verschlechtert haben... Herzliche Grüße in die schweiz und viel Spaß mit Ihren kindern, Silke westerhausen
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