Frage im Expertenforum Frauenarzt an Dr. med. Helmut Mallmann:

Suche nach passender Verhütung

Dr. med. Helmut Mallmann

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Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

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Frage: Suche nach passender Verhütung

Sunny821

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Ich bin immer noch auf der Suche, nach einer passenden Verhütungsmethode. Leider habe ich einige Probleme, die die Wahl des Verhütungsmittels stark einschränken. Neben Migräne mit Aura habe ich auch generell hormonell bedingte Probleme, wie Akne und Stimmungsschwankungen bzw. depressive Verstimmungen um den Eisprung herum und kurz vor der Regelblutung. Die Regelschmerzen sind am ersten Tag sehr stark, die Blutung ist eigentlich normal. In der Vergangenheit hatte ich eine Depression, die ich erst vor kurzem überwunden habe, jedoch nehmen ich immer noch hoch dosiertes Johanniskraut (900mg). Die Depression stand nicht in Zusammenhang mit hormoneller Verhütung, da ich zu dem Zeitpunkt schon lange keine Pille mehr genommen habe. Davor hatte ich eine Weile die Minipille genommen. Diese habe ich aber nicht so gut vertragen. Meine Haut hat sich verschlechtert, ich hatte sehr oft Kopfschmerzen und Zwischenblutungen. Daher habe ich sie dann abgesetzt.   Gefühlt scheidet jedes Verhütungsmittel aus. Die Pille geht nicht wegen der Migräne, die Minipille nicht zusammen mit Johanniskraut. Von Kupferketten und Spiralen wird bei starken Regelschmerzen abgeraten und bei der Hormonspirale bzw. Hormonen generell befürchte ich, dass es wieder zu Kopfschmerzen und Depressionen kommen könnte. NFP ist mir zu unsicher, da ich in den nächsten Jahren nicht schwanger werden möchte und ich nachts nicht durchschlafe und jeden Tag eine andere Temperatur habe. Sterilisation ist keine Option. Was von all dem wäre denn noch am ehestens für mich geeignet bzw. würde die Kupferkette eventuell doch funktionieren?


Dr. med. Helmut Mallmann

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Bei starken Blutungen verbietet sich nach meiner Meinung die Kupferkette. Es ist tatsächlich schwer bei Ihnen eine geeignete Verhütung zu finden. Eine Option wäre eine niedrig dosierte Hormonspirale, oder eine (gerade neu auf den Markt gekommene) östrogenfreie Pille mit Drospirenon, das Gestagen hat einen Effekt gegen Akne, und durch eine kurze wirkstofffreie Phase kommt es selten zu Zwischenblutungen.   Ansonsten wird es tatsächlich eng.   Gruß Dr. Mallmann


Sunny821

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Danke für die Antwort Dr. Mallmann. Ich habe keine starke Blutung, nur Schmerzen am ersten Tag der Regel. Ich habe gelesen, dass die Kupferkette die Schmerzen nicht verschlimmern soll, im Gegensatz zu der Kupferspirale. Daher die Frage, ob es trotz der Schmerzen möglich wäre. Die Hormonalternativen, besonders die Pille wäre ja auf Grund der Kontraindikation mit dem Johanniskraut nicht möglich. Oder beeinflusst das die Hormonspirale nicht?


Dr. med. Helmut Mallmann

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Johanniskraut beeinflusst nach heutigem Kenntnisstand die Hormonspirale nicht. Ich kenne keine „seriöse“ Studie die einen Unterschied in den Nebenwirkungen zwischen Kupferkette und Kupferspirale festgestellt hat. Letztlich könnten Sie nur probieren. Ggf. muss man sie dann wieder entfernen.   Gruß Dr. Mallmann  


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