Rose07
Hallo Herr Dr. Mallmann, ich hoffe, Sie fühlen sich nicht schon belästigt von mir. Sorry für die schon wieder so lange Nachricht. Vielen Dank für Ihre letzte Antwort. Es gibt schon wieder ein paar Neuerungen, zu denen ich gerne noch einmal Ihre Meinung hätte. 1. Zur Folsäure: Ja, ich werde dann am Freitag noch einmal in der Praxis anrufen und fragen, warum er 5 mg empfiehlt. 2. Ich war ja gestern noch einmal bei meinem Frauenarzt. Er hat mir die Jennifer 35 jetzt für 3 Zyklen auf Kassenrezept verschrieben und "Diagnose: PCO-Syndrom und Androgenisierung" darauf geschrieben. Er meinte aber, ich müsste sie danach wohl selbst zahlen, weil die Kasse in ihrem Schreiben schon angedeutet hat, dass die Behandlung normalerweise nach 3 Monaten abgeschlossen sein soll und die Jennifer 35 nicht nur als Verhütungsmittel weiter verordnet werden sollte. Trotzdem schreibt die Kasse aber, "die medizinische Notwendigkeit bestimmt alleine der behandelnde Arzt". Dann müsste es doch mit einer Bestätigung über die medizinische Notwendigkeit meines Arztes auch über 3 Monate hinaus funktionieren. Was meinen Sie? 3. Mein Vitamin-D-Spiegel wurde auch noch überprüft, weil ich ja eben immer wieder depressiv bin und das mit dem PCO-Syndrom aber ja nicht so wirklich zusammenhängen kann - wobei mir da von Hausarzt über Frauenarzt auch jeder was anderes erzählt. Jedenfalls ist das das Ergebnis des Laborblattes: Vitamin D (25-OH-D): 13,2 µg/l (-) toxisch: größer 100 µg/l optimal: 40.0-60.0 µg/l Mangel: 20.0-30.0 µg/l schwerer Mangel: kleiner 20 µg/l Aufgrund des vorliegenden Vitamin D Mangels kann eine Substitution (z.B. Dekristol 20.000 I.E., 1 Kapsel pro Woche) empfohlen werden. Unter Therapie sollte die Vitamin D Konzentration regelmäßig kontrolliert werden, um ggbf. Dosisanpassungen vornehmen zu können. Er hat das Ganze jetzt für mich ausgerechnet, weil er meinte, das geht nach Gewicht. Ich bin 1.59m klein, wiege 51kg. Er meint, ich soll von dem Dekristol 20000 I.E. 14 Tage lang jeden Tag eine Kapsel nehmen (zum Auffüllen auf einen Wert von etwa 50) und dann 4 Kapseln im Monat zu Erhalt (am besten für immer). Was sagen Sie? Passt das so? Würden Sie den Spiegel irgendwann (und wenn ja wann) dann noch einmal kontrollieren lassen? Ich sollte noch dazu erwähnen, dass ich jetzt 2 mal pro Woche etwa 35-45 Minuten joggen gehe und dadurch ja jetzt auch mehr Sonne bekomme. Dazu meinte mein Frauenarzt, das wäre auch gut gegen meine heftigen Regelschmerzen,weil das Becken dann besser durchblutet wird. 4. Ich darf die Jennifer 35 immer 3 Monate durchgängig nehmen wegen der heftigen Regelschmerzen, kann ich dann die Blutung wenigstens auf ein Wochenende schieben? So würde ich die letzte Pille an einem Freitag nehmen und dann gehe ich mal davon aus, dass die Blutung am Montag, spätestens Dienstag kommen würde und das ist von der Uni her ganz schlecht, wenn ich da nicht da wäre. D.h. ich sollte dann an einem Mittwoch aufhören mit der Pille, oder? Geht das? Das ist mir jetzt heute noch so eingefallen... Wäre super, wenn Sie noch einmal antworten könnten. Tut mir echt leid, dass Sie von mir immer so zugetextet werden.... Lege viel Wert auf Ihre Meinung. DANKE! :-)
Die Pille mit Androcur hat eine Indikation für Hautveränderungen durch Hyperandrogenämie. Wenn das vorliegt, kann die Pille verordnet werden. Das kann nur Ihr Frauenarzt entscheiden. Grundsätzlich kann der Zyklus mit einer Einphasenpille verschoben werden. Auch hier kann ich Ihnen nicht ersparen: Fragen Sie auf jeden Fall Ihren Frauenarzt, ob bei Ihnen individuelle Gründe dagegen sprechen. Die Situation bezüglich der Vitamin D Substitution müssen Sie auch noch einmal mit Ihrem Arzt besprechen. Die Therapie erfolgt meist zeitlich begrenzt und wird durch eine Blutuntersuchung kontrolliert. Da müssen klare Zeiten vereinbart werden. Gruß Dr. Mallmann