Frage im Expertenforum Frauenarzt / Frauenärztin an Dr. med. Helmut Mallmann:

Pap Ergebnis unterschiedlich

Frage: Pap Ergebnis unterschiedlich

Sternenstaub1982

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Guten Tag Herr Mallmann, aufgrund meiner bereits vor 10 Jahren erfolgten Koni und meines Kinderwunsches, entschied ich mich diesesmal für eine TCA Behandlung (cin 1). Portio war bei der Abschlusskontrolle unauffällig und 2 Biopsien ohne Dysplasie. Das Ergebnis aber überraschte den Arzt: Pap 3D2, HPV 16 (Typ 16 hatte ich noch nie, immer Gruppe P3, kein Partnerwechsel). Der Arzt schreibt,  3D2 kann bei unauffälliger Biopsie nicht sein,  verwundert ist er über HPV16. Oder ist noch irgendwo ein kleiner Rest? Ich war vor 2 Wochen in einer speziellen Dysplasie Sprechstunde. Vaginalwände mussten ausgeschlossen werden (waren i.O.), innerer Muttermundkanal (top) 4 Portio Biopsien top, ohne Dysplasie, kein HPV an Portio!!!, HPV Gruppe P3 an Vagina (Kondolym entfernt). Pap 2p. Ich bin jetzt total verängstigt. Nach der TCA Behandlung ist eigentlich das Virus weg und somit ist das Ergebnis aus der Spezialambulanz passend. Meine Ängste: 1 Ergebnis ist falsch. Nur welches? Leider sind ja viele Pap Abstriche falsch aber in einer reiner Dysplasie Sprechstunde hoffentlich nicht? Was würden Sie empfehlen? Wurde in der Spezialambulanz die Dysplasie nicht mit der Bürste erfasst? Oder hast der TCA Behandler Recht und 3D2 kann nicht sein. Dann passt es wieder zur Spezialambulanz. Ich hab Angst das irgendwo noch 3D2 sitzt und es übersehen wird und werde langsam mürbe. Danke im Voraus. 


Dr. med. Helmut Mallmann

Dr. med. Helmut Mallmann

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-- es gibt nichts, was es nicht gäbe  --   Grundsätzlich würde ich mich auf das Ergebnis der Dysplasiesprechstunde verlassen. Ich würde empfehlen, eine Lokaltherapie mit Östriolzäpfchen über 3 Monate empfehlen und dann noch einmal den PAP-Abstrich kontrollieren lassen, das ist manchmal hilfreich. Wenn dann weiter ein PAP III D2 bleibt sollte man zumindest eine Konisation in Betracht ziehen. So hat man es früher gemacht und hat natürlich auch so viele unnötige Konisationen verursacht, aber ….....   Gruß Dr. Mallmann


Sternenstaub1982

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Vielen Dank für Ihre Antwort. Ich würde nun natürlich eine Koni vorziehen, denn wenn irgendwo noch ein kleiner Rest 3d2 mit typ 16 sitzt, kann es entarten. Da der Befund in der Dysplasie Sprechstunde ja ein anderer war führen die bestimmt keine Koni bei mir durch, oder? Was würden Sie mir raten? Nochmal beim TCA Behandler einen Pap Test? Oder nochmal mit dem 3D2 Ergebnis in eine andere Spezialambulanz? Oder kann ich wegen unklarer Befunde auf eine Koni bestehen? Psychisch ist es einfach belastend. Danke und VG


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