Frage zur ersten Erdnuss-Exposition bei 8,5 Monate altem Säugling

Offenbar besteht bei Ihrem Sohn ein familiär bedingtes erhöhtes Allergierisiko, nicht unbedingt nur gegen Erdnuss, sondern vielleicht auch später gegen Allergene aus Innenräumen oder der Außenluft.  Ich empfehle einen Allergie-Bluttest, der gegen Ende des ersten Lebensjahrs (10-12 Monate)  schon Sensibilisierungen und Allergie-Risiken aufzeigen kann, also aussagekräftig ist. Getestet werden sollten: IgE Antikörper gegen Kuhmilch, Ei, Soja, Erdnuss. Eventuell Nuss-Mischung. Sollte sich kein positiver Test ergeben, so kann im Rahmen einer normalen Säuglingsernährung auch Erdnuss (Butter etc.) ohne Probleme eingeführt werden. Ob eine frühe Einführung größerer Erdnuss-Mengen möglicherweise präventive Effekte hat, ist derzeit noch Gegenstand klinischer Studien. Experimente mit dem Umweg über die Muttermilch sind durchaus intelligent und originell, ich würde sie in der eigenen Familie aber nicht empfehlen. Gruß, Ulrich Wahn

Vielen lieben Dank für Ihre Antwort. Ich hätte noch eine ergänzende Frage dazu. Bei meinem Sohn wurde bereits im Alter von etwa 3½ Monaten ein spezifischer IgE-Screen auf verschiedene Nahrungsmittel durchgeführt (u. a. Milcheiweiß, Soja, Hühnerei, Weizen und Erdnuss). Der Befund war damals unauffällig (CAP-Klasse 0). Wie bereits beschrieben, treten bei ihm dennoch gelegentlich (1-2 mal im Monat) weiterhin kleine Blutspuren im Stuhl auf, wenn ich vermutlich Spuren von Milchprodukte gegessen habe. Auch bei Soja reagiert er über die Muttermilch. Die Ernährungsberaterin hat uns empfohlen, die direkte Einführung von Kuhmilch beim Kind etwa im Alter von 10–12 Monaten zu versuchen mit der Milchleiter. Dazu würde ich gerne Ihre Einschätzung hören: Würden Sie empfehlen, mit 10 Monaten zunächst wieder Milch über meine eigene Ernährung einzuführen, um zu sehen, wie er darauf reagiert? Oder würden Sie aufgrund der weiterhin gelegentlich auftretenden Blutspuren eher davon abraten und direkt mit der geplanten Einführung beim Kind starten? Außerdem würde mich interessieren, wie Sie den damals negativen IgE-Befund auch im Zusammenhang mit der Einführung von Erdnuss bewerten. Vielen Dank für Ihre Einschätzung.

Bei den Nahrungsmittelallergien, die sich im Säuglingsalter aufbauen, ist ein Bluttest mit 3-4 Monaten nicht ausreichend. Mit 9 - 12 Monaten bekommen Sie Hinweise auf eine aktuelle allergische Sensibilisierung, man wird es also leider wiederholen müssen. Bei Allergikern benötigt die Phase der Sensibilisierung oftmals Monate. 2. Die Blutspuren im Stuhl können ein Hinweis auf eine Unverträglichkeit sein, dies ist jedoch keineswegs sicher, da ganz unterschiedliche Auslöser weiter in Frage kommen. Meist liegt eine Allergie nicht vor. 3. Die Einführung von Kuhmilch ist bei negativem Blut-Test vernünftig. Sie als Mutter sollten dabei nicht einbezogen werden, ist doch die Präsentation von Milchallergenen über die Muttermilch zwar möglich, in Ihrem Fall aber nicht hilfreich. Es geht allein um Verträglichkeit in der "realen Welt". Gruß, Ulrich Wahn