Elternforum Kinderwunschbehandlung

ICSI - und die Kasse zahlt nicht....

ICSI - und die Kasse zahlt nicht....

hasi80

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Hallo meine Lieben, habe vom Kiwu einen Kostenplan bekommen (IVF/ICSI ca. 4500 Euro). Mein Mann ist Privat-KV, ich gesetzlich. Mein Mann ist der "Verursacher". Gestern der Schock: Es gibt eine Klausel im Vertrag. Die KV zahlt nichts - null- gar nichts. Ich kann es nicht fassen! Ich bin gespannt, ob sich dann an den Kosten etwas ändert, schließlich wird bei privat krankenversicherten der Faktor meist mit 2,3 berechnet. Schon allein die Medikamente kosten 2000,-. Die Frage ist allerdings auch, ob nicht gewisse Medikamente und Behandlungen, wie z.B. Blutabnahme, US von meiner KK übernommen werden könnten. Konnte die ganze Nacht nicht schlafen. Bin echt sprachlos. 1 Behandlung für knapp 5000,- und dann noch nicht mal die Garantie, dass es überhaupt klappt. Wer weiß wie oft wir den Anlauf nehmen. Ich könnte nur noch heulen! :-(


CRE

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Antwort auf Beitrag von hasi80

hallo, bin auch gkv und mein mann privat.die gkv übernimmt auf jeden fall 50%


hasi80

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Antwort auf Beitrag von CRE

Aber doch nicht, wenn mein Mann der "Verursacher" ist. Bei mir ist alles i. O.


Skinny23

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Antwort auf Beitrag von hasi80

also ich glaube es kommt nicht darauf an wer der "Verursacher" ist .... bei uns steht auch offiziell mein Mann als Verursacher auf dem Behandlungsplan (aber ich bin low responder, auch nicht wirklich förderlich) und bei uns zahlen beide Kassen brav ihre 50 % .... Versucht es mal mit einem persönlichen Gespräch, da kann man meist mehr erreichen. In welchem Bundesland lebt ihr???? Sachsen zahlt z.B. auch noch extra was dazu habe ich erfahren ... liebe Grüße und lasst Euch nicht "abwimmeln"


gerlinde81

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Antwort auf Beitrag von hasi80

will dir bisschen hoffnung machen bei uns hat es nach der 2 geklappt der kleine ist jetzt 6 wochen alt und lässt mich kaum schreiben.


hasi80

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Antwort auf Beitrag von gerlinde81

Hallo, hatte gerade ein ausführliches Gespräch mit meiner GKV. Sie übernehmen 50% der Kosten. Die anderen 50% müssen wir selbst zahlen. Aber gut, immerhin. @Gerlinde81: Das schlimme ist, das man irgendwann die Hoffnung ein wenig aufgibt. Kennst du doch auch sicherlich, das ist immer ein Auf und Ab. ;)


mr.bing

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Antwort auf Beitrag von hasi80

Hallo ich bin eine "alte" Mitkämpferin des Forums.... darf ich dich fragen um welche Klausel es sich da handelt? Wir hatten auch die gleiche PKV vs GKV.... und haben es von der PV eingeklagt, da die auch anfangs rumspinnten. Habe auch mal vor Jahren ein paar Anlaufadressen hier gepostet, wo sich Hilfe geholt werden kann. Ich glaube nämlich, das diese Klauseln unwirksam sind und eine Klage diesbez helfen kann. Liebste GRüße und gib nicht auf Jo mit ihren 2 Wundern Wunder 1 -- 3 ICSI heute 4 Jahre Wunder 2 -- 4 ICSI jetzt 2 Jahre


gerlinde81

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Antwort auf Beitrag von hasi80

Oh ja das kenne ich, und alles um einen herum wird schwanger. Aber man darf nicht aufgeben, ich war auch kurz davor nachdem die 1 ICSI und der 1 Kryco negativ waren. Habe für mich dann beschlossen Pause zu machen war fast ein halbes Jahr wo ich probiert habe nicht dran zu denken, ist auch nicht so einfach. Und dann mit neuem Mut dran, 2 Tage vor dem Bluttest hatte ich schon das Gefühl meine Blutungen kommen war wohl nix aber nein es war anders, positiv. Und die Schwangerschat war bis auf das ich mir ne SS-Diabetis eingefangen hatte (hatte ich gut im Griff und Spritzen war ich ja gewöhnt) ein Traum, Ich wünsche viel Glück.


Nico 79

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Antwort auf Beitrag von hasi80

Hallo hasi 80, bin neu hier in dem Forum und habe Deinen Beitrag gerade gelesen. Das ist natürlich heftig dass die KV deines Mannes garnichts zahlt!!! Wir warten noch auf eine Antwort der Kasse. Bei uns ist es genauso wie bei Euch, ich bin gesetzlich versichert und mein Mann ist privat versichert. Das Problem liegt bei uns ebenfalls bei meinem Mann, er ist der "Verursacher", wobei ich dieses Wort immer schrecklich finde. Wir haben den Kostenplan letzte Woche eingereicht, bin mal gespannt wie lange wir auf eine Antwort warten müssen?! In welcher Kiwu Seid Ihr denn in Behandlung wenn ich Fragen darf?


hasi80

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Antwort auf Beitrag von Nico 79

@Nico79: Ich finde die Betitelung "Verursacher" auch ganz furchtbar, aber so läuft das auch bei den Versicherungen "Verursacherprinzip". Wir haben nicht ganz 2 Wochen auf Antwort gewartet. Wie gesagt, wegen einer Klausel übernehmen die nichts. Müsste zuhaus erstmal nachschauen, was dort genau steht. Wir sind in Berlin in Behandlung. Du auch?


Nico 79

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Antwort auf Beitrag von hasi80

@hasi80:Nein wir sind in Gelsenkirchen in Behandlung und fühlen uns dort auch gut aufgehoben, sind alle sehr nett dort. Ja wir warten jetzt erstmal ab und sitzen das mit der Kasse aus, bleibt uns ja nichts anderes übrig. Wobei man da ja echt auf eine ganz schöne Geduldsprobe gestellt wird!


Nelly81

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Antwort auf Beitrag von hasi80

Das ist ja wirklich unglaublich! Aber ich denke auch wie hier schon gesagt wurde: geht dagegen an, sprecht es nochmal an und sucht euch jemanden der sich mit den Klauseln auskennt. Bei uns steht die Antwort der PK meines Mannes noch aus. Wir haben 4 IUI`s hinter uns, 50% wurden bereits bezahlt und der Rast wird wohl noch gezahlt wenn die Unterlagen vollständig eingegangen sind. Und nun steht eine ICSI auf dem Plan... Mal sehen wann wir eine Antwort bekommen. Ich drücke dir die Daumen dass alles gut wird uns ihr entspannt an die Sache gehen könnt :-) Liebe Grüße, Nelly