Eileiterschwangerschaft

Da die Möglichkeit besteht, dass eine Eileiterschwangerschaft von selbst abstirbt und sich zurückbildet, kann man in manchen Fällen abwartend behandeln. Voraussetzung ist, dass die Eileiter im Ultraschall intakt sind, keine Beschwerden vorliegen, der hCG Wert unter 1.000 sowie der Progesteron-Wert unter 25ng/ml liegt. Die Patientin muss nicht stationär aufgenommen werden, es werden aber regelmäßig Blutkontrollen durchgeführt, bis kein HCG mehr nachweisbar ist. Dies kann bis zu sechs Wochen dauern. In zwei Drittel dieser Fälle kommt es zu Spontanheilungen, die Frucht wird vom Körper abgebaut. Bei einem Drittel ist dennoch ein chirurgischer Eingriff notwendig. Ist die Schwangerschaft bereits fortgeschritten (Frucht 3-4 cm Durchmesser), treten Blutungen auf, oder ist eine Herztätigkeit der Frucht erkennbar, kommt die Methotrexat-Therapie nicht mehr in Frage.