Sehr geehrter Hr. Prof. Jorch,
dies ist meine 2.SS.
In 1. SS lag ich von 30.SSW an iv Tokolyse, mein Sohn wurde kerngesund dann in abgeschl. 37.SSW per Sectio bei BEL entbunden, 53cm und 3040g.
Bin heute in 36+2. SS verlief relativ komplikationslos, gegen Ende jetzt Cervixinsuff.
Beim US in 30. SSW war die Kleine zeitgerecht entwickelt, Gewicht ca 1350g, Doppler war ok.
Jetzt war ich zur Geburtsplanung und doch sehr überrascht, dass aufeinmal eine ca 3 wöchige Differenz festgestellt wurde, Gewicht nur ca 2300g, Kind geschätzt gestern auf 32+6. Doppler und Plazenta völlig ok. , Fruchtwassermenge ausreichend. Der Begriff "SGA-Kind" fiel.Kontrolle bei meiner Gyn ergab dasselbe Ergebnis. Kein Alkohol, Nikotin- konsum oä.
Ich soll nächste Woche zur Kontrolle kommen, wenn kein weiteres Wachstum festzustellen wäre, dann kurzfristig Sectio ( erneute BEL).
Nun meine Fragen:
Was bedeutet SGA KInd?
Was kann die Ursache sein, wo doch die Versorgung gut ist?
Womit muss ich ggfls. rechnen beim Kind? Aufenthalt in Ki-KLinik? Anpassungsstörungen? Event. sogar Behinderungen?
Oder ist sie einfach nur zu klein? KAnn man dazu überhaupt eine Prognose abgeben?
Bin doch sehr verunsichert und danke Ihnen herzlich im Vorraus.
Viele Grüße, Maria
Mitglied inaktiv - 16.09.2009, 10:08
Antwort auf:
Kind zu "klein" ( SGA?)
SGA heißt, dass Ihr Kind nach dem geschätzten Gewicht zu den 10 % leichtesten gehört. Das heißt nicht automatisch, dass eine Gesundheitsstörung vorliegt. Es gibt eben auch gesunde leichtere und gesunde schwerere Kinder. Dazu kommt, dass die Ultraschallschätzung mit Unsicherheit behaftet ist. Nicht selten liegt das wirkliche Gewicht dann bei Geburt doch mehrere 100 g höher.
Trotzdem macht es wenig Sinn, mit der Entbindung in der 37. SSW noch zuzuwarten, wenn das Kind ohnehin nicht mehr wächst. Dieses sollte allerdings sicher sein. Auch kann eine fehlende Gewichtszunahme Hinweis auf eine Gesundheitsstörung des Kindes oder Plazentastörung sein. Der normale Doppler und die normale Fruchtwassermenge sprechen in Ihrem falle aber eher dagegen.
von
Prof. Dr. med. Gerhard Jorch
am 17.09.2009
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Kind zu "klein" ( SGA?)
SGA heißt einfach nur small for gestational age - also klein/leicht für die schwangerschaftswoche. es gibt auch das gegenteil LGA (large for gestational age).
mehr kann ich dir dazu leider nicht sagen, aber da ich diese termini noch von unserer zeit auf der frühchenstation im ohr habe, wollte ich dir schnell mal weiterhelfen.
Mitglied inaktiv - 16.09.2009, 22:00
Antwort auf:
Kind zu "klein" ( SGA?)
hallo maria,
ich habe 3 kinder, alle waren für ihre ssw zu klein, mal stärker ausgeprägt, mal weniger.
tochter: ssw 36+4, 1830 gramm, 44 cm
sohn 1: ssw 38+3, 2760 gramm, 49 cm
sohn 3: ssw 38+1, 2535 gramm, 47 cm
bei unserer tochter waren die doppler werte schlecht, daher die massive wachstumsretardierung. eine ursache für die schlechte versorgung ließ sich aber nicht finden, die plazenta war normal groß und auch nicht verkalkt.
bei meinen söhnen waren die doppler werte und auch alle anderen werte immer OK, warum auch sie relativ klein waren weiß man nicht. (mein mann und ich sind normal groß)
unsere tochter mußte für 4 wochen auf die frühchenstation, sie war trinkschwach, konnte die temp nicht halten und haate einen neugeboreneninfekt.
unser sohn1 war von anfang an fit, ein völig gesundes neugeborenes ohne startprobleme
unsere sohn2 mußte nach der geburt (KS) noch für knapp 2 stunden in den brutkasten, da er stark auskühlte. danach kuschelte er quasi non-stop mit mir, mithilfe meiner körpertemp. blieb seine temp.dann stabil.
ansonsten ist auch er ein völlig gesundes baby (grade 11 tage alt)
meine tochter ist inzwischen 8 jahre alt und eine aufgeweckte, fröhliche zweitklässlerin, unser großer sohn ist 6 und ein ebenso pfiffiges schulkind.
ich hoffe meine erfahrung macht dir etwas mut und nimmt dir ein paar sorgen.
zumal eure dopplerwerte ja ok sind, fruchrwasser ist auch genug da und soooo klein ist dein baby ja zum glück auch nicht mehr. wenn es nun noch ein wenig weiter wächst (wo ich jetzt mal von ausgehen würde), dann wird es zwar vermutlich auch kein 4kg-baby, aber das muß es ja auch nicht.
alles gute und viel glück für den endspurt!
imke
Mitglied inaktiv - 20.09.2009, 11:36
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Kind zu "klein" ( SGA?)
Hallo
Ich habe auch ein SGA Baby. Mein kleiner wurde in der 35+2 SSW geboren weil er seit der 29 SSW weder gewachsen ist, noch zugenommen hat. Er hatte bei der Geburt 1650g und 41cm. Ursache unbekannt. Kein nikotin und kein Alkohol in der Schwangerschaft. Ich hatte 5 wochen lang eine ASS und Glukose i.v. therapie stationär ohne Erfolg.
In der linken Plazentavene hatte ich eine Notch(?) sonst gab es aber keine Gründe, Doppler beim Baby ok und FW war auch ok. Also SGA ohne Grund.
LG
Mitglied inaktiv - 22.09.2009, 22:18
