Stuhlgang zurückhalten, Mädchen 2,5 J.

Cordula Kurlemann Frage an Cordula Kurlemann Kinderkrankenschwester

Frage: Stuhlgang zurückhalten, Mädchen 2,5 J.

leider wissen wir nicht mehr richtig weiter. Unsere Tochter hatte vor wenigen Monaten plötzlich Verstopfungen, diese wurden dann behoben mit Movicol. Was sie auch immer noch bekommt. Nun waren wir zur weiteren Abklärung der Verstopfung in der Kinderklinik und der Arzt meinte wir sollten trotz Movicol spätestens alle 3 Tage mit Microlax/Klistier abführen und täglichen Toilettentraining mit ansprechen das sie jetzt kackern kann. Vor dem Arzttermin haben wir das Thema Stuhlgang nicht wirklich zum Thema gemacht, das sie sich nicht unterdruck gesetzt fühlt. Der Termin ist nun 10 Tage her und ihre Angst beim täglichen Windelwechsel oder Töpfchen setzen, das sie ein Einlauf bekommt oder kackern muss wird immer größer und sie ist total panisch. Schon nach dem Essen, sagt sie \\"Arzt hat gesagt ich muss kackern, aber ich muss nicht kackern\\". Vorher hat sie mit Movicol so alle 3-5 Tage gekackert, aber er sagte das ist zu wenig und der Darm sich zu sehr weitet.  Ich möchte eigentlich nicht mehr diese Harte Schiene fahren und das wie vorher ohne Druck angehen, weiterhin Movicol bis sie von selbst kackert. Spricht da was aus medizinischer Sicht was dagegen, ist das mit der Darmerweiterung so stark?  Ich freue mich auch Ihre Hilfestellung.  Lg Melinda

von Lincy am 19.05.2020, 12:54

Antwort auf: Stuhlgang zurückhalten, Mädchen 2,5 J.

Hallo Lincy, Sie liegen ganz richtig mit ihrer Einstellung und Einschätzung ! Verstopfungen sind oft sehr hartnäckig, so dass über einen sehr langen Zeitraum Movicol bzw. ein Stuhlweichmacher gegeben werden sollte, damit der Darm sich wieder an regelmäßige Entleerungen gewöhnt und sich auch etwas in der Weite zurückbildet. Vor allem aber auch, dass ihre kleine Tochter wieder die Erfahrung einer schmerzfreien Stuhlentleerung machen kann!!! Sicherlich hat die Movicoldosierung noch nicht ausgereicht, weshalb ihr Kind leider immer nur alle 3-5 Tage entleert hat. :-(( Ziel der Therapie mit einem Stuhlweichmacher, wie Movicol, Laxbene….ist immer eine regelmäßige, nach Möglichkeit tägliche, beschwerdefreie Stuhlentleerung! Der Stuhl sollte weich/geformt herausgedrückt werden können. Sie können selbständig an der Dosierung regulieren – machen damit nichts falsch -! Die Stuhlweichmacher binden Wasser im Darm, so dass der Kot weicher bleibt und besser transportiert werden kann. Schön wäre es, wenn ihre kleine Tochter ausreichend über den Tag verteilt trinkt (z.B. +/- 800 ml); normale Mischkost und Obst isst. Falls sie das Movicol nicht gerne nimmt, können Sie auch beruhigt ein anderes Präparat versuchen: Hauptsache, ihre Tochter nimmt es gut und regelmäßig! mit ausreichend Flüssigkeit. Erst wenn sie über mehrere Wochen immer beschwerdefrei Stuhl entleeren kann, können Sie langsam versuchen, Movicol „auszuschleichen“ –nicht abrupt. Ihre Tochter ist noch klein, und so können Sie ganz in Ruhe gucken, ob sie vorerst noch Windeln tragen möchte, oder ob sie schon bereit ist für Stuhltraining, im Sinne von: nach einer Hauptmahlzeit für 5-10 min mit Bilderbuch auf s Klo; entspannt sitzen und evt. Stuhl entleeren?! Aber, ich denke, in ihrem Fall würde ich zunächst bei Windeln bleiben und später irgendwann mit dem Toilettentraining anfangen. Manchmal fühlen sich die Kleinen mit einer Windel sicherer!?Vor allem für Stuhlentleerungen. Von der Verabreichung von Klistieren oder Mikrolax würde ich Ihnen in dieser Situation abraten; die Manipulationen ängstigen die Kinder sehr und sind eher kontraproduktiv! Es gibt einen sehr schönen, gut erklärten kleinen Film bei youtube zum Thema Verstopfung“the poo in you“ auch auf Deutsch; schauen Sie mal, wenn Sie mögen Ich wünsche Ihnen sehr, dass ihr Kind bald keine Angst vor m Aa -Machen hat und Sie alle ganz entspannt sein können ! Mit freundlichen Grüßen, Cordula Kurlemann

von Cordula Kurlemann am 19.05.2020

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