Dermatitis und S. aureus

Prof. Dr. med. Dietrich Abeck Frage an Prof. Dr. med. Dietrich Abeck Facharzt für Dermatologie, Venerologie, Allergologie

Frage: Dermatitis und S. aureus

Sehr geehrter Prof. Dr Abeck, Ich habe schon mal geschrieben wegen Hals eczema bei 5-monatiges Baby. Vor etwa zwei Wo hatte die Kleine Gesicht-Ausschlag. Dermatologe sagte atopische Dermatitis, nicht so schlimm uns hat uns Abstrich empfohlen. Da stellte sich raus Staphylococcus aureus, in Therapie Mupirocin Salbe 2 x täglich für 5 Tage Gesicht. Gesagt, getan, war besser. Dazwischen Urlaub in Berge (Skifahren, Minusgrad) mit Verschlechterung, wobei wir auch Halsekzema bekommen mit Brustbeteiligung. Vobaderm paar Tage hat uns geholfen. Nach eine Wo wieder das gleiche. Gesicht ist ruhiger, Hals aber wie Flamme, Brust oben auch, wie ein Dreieck. Ich habe nichts dran gemacht bis auf Lipikar, da ich gestern dann wieder Abstrich gemacht habe (dieses Mal auch Hals und Brust Bereich). Die Ergebnisse warten wir. Leider, die Kontrolle von Dermatologe ist erst am Freitag. Was soll ich bis dann machen? Die Kleine leider nicht so sehr, schläft etwas unruhig durch Juckreiz, aber so schlimm ist es nicht. Kann sich alles auskomplizieren, z.B. in Sinne von Celullitis? Ich habe wirklich Angst. Zu Hause habe ich Mupirocin Salbe, Gentamicin Salbe auch, Afloderm, Vobaderm, Pantenol, Nystatin. Bin aber vorsichtig selbst zu entscheiden... KiA telefonisch sagte na ja bissle Afloderm bis zum Kontrolle von Dermatologe. KiA aus DE sagte, na ja nicht machen paar Tage, etwas schwarzes Tee, Abstrich abwarten. Ich persönlich bin verwirrt. :) Danke!

von Nektarica am 20.12.2022, 14:12

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Antwort auf: Dermatitis und S. aureus

Ich sehe keinn Sinn in der Entnahme eines Abstrichs, der bei der atopischen Dermatiis immer den Nachweis von Staphylooccus aureus zeigen wird, der ganz typischerweise die Ekzeme bei atopischer Dermatitiis besiedelt. Das wird das Abstrichergebnis zeigen, das Ihnen jedoch nichts bringen wird, da die Behandlung mit einem topischen Antibiotikum wenig hilfreich ist, da sie nichr zur gewünschten Abheilung führt., Wenn die Entzündung behandelt wird, verschwendet auch der Keim! Sie benötigen eine antientzündliche Behandlung in Kombination mit einer antiseptischen Therapie.

von Prof. Dr. med. Dietrich Abeck am 20.12.2022

Antwort auf: Dermatitis und S. aureus

Vielen Dank. Wahrscheinlich bekommen wir dann eine am Freitag. Bei letzter Kontrolle war gar nicht so schlimm, z.B. kein Juckreiz. Jest ist Hals schlimm betroffen. Afloderm habe ich zum Not in eigene Apotheke, sonst warte ich lieber, dass Dermatologe entscheidet. Was empfehlen Sie als Basispflege? Ich recherchiere und bin nicht kluger, sondern Gegenteil. Aktuell habe ich mit La Roche Posay angefangen (Avene hat unsere Haut noch schlimmer ausgetrocknet, Eucerin war neutral, A-Derma war gut, jedoch hier in Ausland finde ich keine). Es gibt so viele Werbungen, z.B. Dexyane Med Creme, Multilind Creme mit Silber, das und des... Helfen Probiotika langfristig? Oder ist das nur eine Rede... Ich frage natürlich für schubfreie Phasen, sonst antientzündlich.

von Nektarica am 20.12.2022, 22:16

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