Guten Morgen Prof. Jorch,
gestern hatten wir mit unserer Tochter (geb. 33+3, 1850 g, 46 cm, KU 30 cm) die U7. Von der Entwicklung her ist alles super lt. KIÄ. Sie ist motorisch fit, fängt jetzt mit 3-Wort-Sätzen an etc. Auch kein Entwicklungsrückstand durch die Frühgeburt.
Allerdings ist der KU sehr gering. Ihre Daten von gestern: 10 kg, 82 cm groß, KU 45 cm. Bei der U6: 7820 g, 71,5 cm, KU 43 cm. Die Ärztin meinte das wäre schon auffällig, v.a. ist sie ja auf der Perzentilenkurve abgerutscht, wenn mich nicht alles täuscht, oder!?
Schon während der SS hieß es Mikrozephalie, dann ist der Kopf doch so gewachsen, dass die Diagnose erstmal vom Tisch war. Im Entlassungsbrief der Kinderklinik steht auch, dass ein zu geringes Kopfwachstum aufgefallen sei.
Leider war die KIÄ gestern in Eile, zudem die Laune meiner Tochter nicht mehr so dolle, so dass ich nicht nochmal gefragt habe ob jetzt weiter etwas empfohlen wird. Sie meinte nur da müsste man jetzt drauf achten, aber was das konkret heißt nicht.
Ich weiß es ist nicht möglich Ferndiagnosen zu stellen, aber was würden Sie uns empfehlen? Man macht sich als Eltern ja doch so seine Gedanken...
Vielen Dank!
von
Fischstäbchen
am 18.12.2013, 09:38
Antwort auf:
U7 gehabt... abnormer KU was würden Sie raten?
Ich habe mir die Mühe gemacht und alle Werte in meine Perzentilenkurve eingetragen: Die Kopfumfänge bei der U5, U6 und U7 liegen alle etwa 1 cm unter der 3. Perzentile. Die Mikrozephalie zeigt also keine Progredienz.
Ein somit perzentilenparalleler Mikrozephalus hat zwar immer noch eine höhere statistische Wahrscheinlichkeit, dass er mit einer Hirnerkrankung verbunden ist. Dennoch ist absolut gesehen in den meisten Fällen das Hirn gesund.
Beruhigend wäre es natürlich, wenn die Eltern auch eher kleine Köpfe hätten. Bei Frauen liegt der Normalbereich zwischen 52 und 58 cm, bei Männern zwischen 54 und 60 cm. Sie können das ja mal bei sich nachmessen.
Beruhigend ist ja auch die anscheinend normale Entwicklung, was viel wichtiger ist. Lieber eine normale Entwicklung mit kleinem Kopf als eine gestörte Entwicklung mit normal großem Kopf!
von
Prof. Dr. med. Gerhard Jorch
am 20.12.2013
Antwort auf:
U7 gehabt... abnormer KU was würden Sie raten?
KU zu den Us:
U1: 30 cm
U2: 30 cm
U3: 32,6 cm
U4: 36,8 cm
U5: 40 cm
U6: 43 cm
U7: 45 cm
Vllt. doch "vorsichtshalber" Vorstellung im SPZ?
von
Fischstäbchen
am 19.12.2013, 18:01
Antwort auf:
U7 gehabt... abnormer KU was würden Sie raten?
Hallo Prof. Jorch,
vielen Dank für Ihre ausführliche Antwort und dass Sie sich auch noch die Mühe mit dem Eintragen gemacht haben.
Bei den letzten Untersuchungen (da aber noch bei einem anderen KIA, der sich noch viel weniger Zeit genommen hat) wurde nichts gesagt... Ich habe auch nochmal nachgemessen. Es sind exakt 45,5 cm KU. Leider haben die beim KIA nicht sorgfältig gemessen, auch Größe stimmte nicht (die haben im Stehen 82 cm gemessen, bei uns morgens im Liegen 86 cm!).
Wir haben jetzt auch mal bei uns gemessen und recherchiert:
Ich (Mutter) habe einen KU von 55 cm, mein Mann hat KU 60 cm, also sehr groß.
Meine Mutter hat mir allerdings erzählt, dass auch bei meiner Schwester V.a. Mikrozephalie als Kleinkind bestand. Genaue Werte konnte sie mir nicht sagen, sie weiß auch nicht wo das U-Heft hin ist. Meine Schwester hat jetzt 53 cm KU. Sie hat einen eher beschränkten Wortschatz, nuschelt viel, was aber wohl daran liegt, dass sie bis sie 2 war schlecht gehört hat wg. Flüssigkeit hinterm Trommelfell. Sie ist jetzt 20, vom Benehmen her noch ein Teenager, aber sonst gesund und "normal entwickelt". Der kleine Kopf könnte wohl von meinem Großvater väterlicherseits kommen, der nur 54 cm KU hatte, allerdings der beste Mathematiker im Landkreis war, also auch keinerlei "Behinderung" dadurch hatte.
Ich selber schätze auch die Entwicklung meiner Tochter als normal ein, z.B. fängt sie jetzt mit richtigen 4-Wort-Sätzen an.
Also denken Sie, dass eine weitere Abklärung unnötig ist?
Nochmals vielen Dank und ein frohes neues Jahr!
von
Fischstäbchen
am 29.12.2013, 15:25