Ich habe am 11.12. unser zweites Kind geboren und suche nach einer geeigneten verhütung. Welche Spiralen gibt es? Wie sind die Kosten? Wie wirken diese Spiralen, hinsichtlich Hormone/Blutungen etc./wann kann Spirale eingesetzt werden?Wirkung der Spirale beim Stillen?Infomaterial zum thema Verhütung, vor allem Spirale aber auch Alternativen zur Pille/Kondom (neuere Erkenntnisse)
Vielen Dank für die Beantwortung.
Tita
Mitglied inaktiv - 31.12.2002, 13:46
Antwort auf:
welche spirale?
Liebe Tita,
Was Sie über die Spirale wissen sollten:
Bei der Verhütung mit der Spirale gibt es zwei Wirkansätze:
Die Kupfermoleküle bzw. die Gestagen die die Spirale abgibt, verändern die Gebärmutterschleimhaut so, dass
die Spermien die Gebärmutter nicht passieren können. Schaffen sie es dennoch, kann sich das befruchtete Ei nicht einnisten.
Vorteile:
Hohe Sicherheit
Komfortable Verhütung, lediglich Ultraschallkontrollen alle 6 Monate
Nachteile:
Starke Regelblutungen, Schmerzen und Zwischenblutungen (5%)
Höhere Rate an Eileiterentzündungen (1,5-fach höher)
Verletzung der Gebärmutter ist möglich (0,1%)
Ausleiben der Regelblutung (Nur bei Gestagenspirale)
Zur Sicherheit:
Perl-Index: 0,3 – 3
D.h.: 1000 Frauen, die diese Verhütungsmethode ein Jahr lang
anwenden, werden bei optimalen Verhältnissen 3 Frauen schwanger.
Um die Komplikationen zu reduzieren, sollten Sie überprüfen lassen, ob Sie eine Scheideninfektion haben. Die sollte vor dem Einlegen der Spirale behandelt werden, damit keine Bakterien von der Scheide in die Gebärmutter verschleppt werden.
Zum Unterschied zwischen Gestagen-Spirale und Kupfer-Spirale:
Während bei der Kupferspirale die Stärke der Blutung häufig zunimmt, vermindert die Gestagen-Spirale die Monatsblutung deutlich. Die Regelblutung kann sogar völlig ausbleiben. Die Gestagen-Spirale hat auch einen positiven Einfluss auf die Menstruations-Schmerzen.
Der Wirkmechanismus ist bei beiden ähnlich, sie verändern die Gebärmutterschleimhaut so, dass
die Spermien die Gebärmutter nicht passieren können, bzw. dass das befruchtete Ei sich nicht einnisten kann.
Die Sicherheit der Gestagen-Spirale ist etwas größer und Sie kann 5 Jahre liegen bleiben. Bei der Kupfer-Spirale werden allgemein 3 Jahre empfohlen.
Kupferspirale 150 €
Gestagenspirale 300 €
Während des Stillens kann die Minipille eingenommen werden. Die Konzentration der Gestagene in der Muttermilch ist so gering , dass keine Probleme für den Säugling zu befürchten sind. Mit den levenorgestrel-haltigen Mini-Pillen liegen langjährigen Erfahrungen vor. Nach dem Abstillen empfiehlt sich eine niedrig dosierte Mikropille mit 20 µg Östrogen und z.B. 100 µg Levonorgestrel.
Gruß Dr. Mallmann
von
Dr. med. Helmut Mallmann
am 31.12.2002