Frage: Rheuma

Guten Tag, ich habe diesmal eine etwas längere Frage: es geht um meinen Sohn (fast 6 Jahre) - Anfang April hatte er links eine Coxitis, da durfte er dann nicht laufen und weil der Erguss nicht wegging bzw. es schlimmer wurde, bekam er "Indo-Paed-Saft" verschrieben ! Darunter wurde es dann zwar besser von den Schmerzen her,aber der Erguss blieb (war auch im MRT sichtbar) und daher wurde dann auch nochmals Blut abgenommen und alles auf Rheuma hin untersucht. Dabei kam dann raus,dass ein Wert (HLA-B 27) positiv ist !!! Nach insgesamt ca. 8-10 Wochen war der Erguss dann endlich weg (wir sind in der Kinderklinik in der Rheumasprechstunde in Behandlung) und wir konnten den "Indo-Paed-Saft" auch langsam unter voller Belastbarkeit (bis dahin sollte sich mein Sohn noch schonen und keinen Sport oder so machen) absetzen. Allerdings klagte er dann gerade mal 3 Tage nach dem Termin über Schmerzen im Sprunggelenk --- und da mein Sohn dann auch wieder nicht richtig laufen konnte, bin ich wieder zum Kinderarzt mit ihm. Der meinte dann,dass es eben auf Grund der Symptome (Schmerzen morgens schlimmer als abends - diesen postivien Rheumawert, leichte Überwärmung, Schonhaltung) in Richtung Rheuma gehen kann !!! Daher sollte ich ihm wieder den "Indo-Paed-Saft" (3x2ml) geben und gucken,wie sich das entwickelt.................... Wieder 2 Tage später bekam mein Sohn dann von jetzt auf gleich fast 40°C Fieber -also sind wir wieder zum Arzt und der hat uns dann zur Sicherheit in die Klinik in die Rheumasprechstunde überwiesen. Und da hat man mir dann erklärt,dass gerade bei diesen Kindern im Rahmen von Infekten so ein "Rheuma-Schub" kommen kann --aber solange das Gelenk nicht stark geschwollen ist, kann man im Grunde nur abwarten, schonen und den "Indo-P.-Saft" geben !!! Das Fieber war dann am nächsten Tag auch wieder weg,aber Zeichen für einen Infekt hab ich bei meinem Sohn nicht bemerkt............von daher weiß ich wirklich nicht so genau,was ich von der Aussage in der Klinik halten soll !??! Tja und seit gestern tut meinem Sohn nun auch noch dazu das Knie (alles linkes Bein) weh --heute morgen konnte er das Bein auch nicht gerade durchstrecken ! Jetzt im Laufe des Tages geht es zwar wieder besser,aber kann es nun sein,dass nun auch noch das Kniegelenk betroffen ist ???? Ich meine, haben Sie noch eine "Idee" was wir machen können; denn das ganze zieht sich wie gesagt nun schon seit April hin und so langsam bin ich auch echt mit den Nerven am Ende.............:-( Im Moment bekommt mein Sohn also 3x am Tag 2ml "Indo-Paed-Saft",sowie seit gestern 1x am Tag 10mg "Omeprazol" da er von dem Antirheumatikum schon lange heftige Bauchweh bekommt !! Dazu gucke ich eben,dass er so wenig wie möglich läuft -was allerdings bei einem Kind in dem Alter nicht so einfach ist................. Kann man wirklich sonst nichts machen --- und wie lange kann so ein "Schub" anhalten ????? --------------- Und dann noch eine ganz andere Frage: eigentlich steht nun auch schon länger die Auffrischungs-Impfung der Tetanus-Diphterie-Imfpung an; kann man auch in so einem akutem Zustand wie er wohl jetzt bei meinem Sohn ist, impfen --oder macht man das besser,wenn er keine Gelenkbeschwerden mehr hat !??!?!?! Vielen, lieben DANK für ihre Mühe -- ein schönes Wochenende Gruss Silke

Mitglied inaktiv - 28.06.2008, 13:52



Antwort auf: Rheuma

Liebe Silke, leider kann das alles schon zusammenpassen und es könnte eine juvenile Arthritis sein. Was aber nicht bedeutet, dass das mit entsprechender Behandlung nicht wieder besser werden kann. HLA B 27 gibt aber nur einen genetischen Faktor an, den man häufiger als normal(=10%) bei Rheumaerkrankungen findet, ein Beweis ist das nicht. Sie sollten gemeinsam mit Ihrem Kinderarzt und der Rheumasprechstunde versuchen, die Behandlung gleichmäßig und längerdauernd anzulegen. Fieber und Infekt (wo auch immer) gehören schon zusammen. Alles Gute!

von Dr. med. Andreas Busse am 29.06.2008



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