Frage im Expertenforum Schwangerschaftsberatung an Dr. med. Vincenzo Bluni:

Cervixinsuffizienz - weiteres Vorgehen

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Frage: Cervixinsuffizienz - weiteres Vorgehen

Pünktchen-Anton

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Hallo liebes Expertenteam! Bei mir wurde in der 22+0 SSW eine Cervixlänge von 2,7cm gemessen. Keine Trichterbildung, Kanal geschlossen. Cervix getastet fest/derb, empfundenwohl länger getastet als gemessen. Keine Wehen, keine Kontraktionen, kein Druck spürbar. Bislang völlig beschwerdefreie SS (bis auf einen Leistenbruch seit ca. 2 WOchen). Habe vor 4 Wochen bakteriologischen ABstrich machen lassen, Strep. B +, sonst alles o.k. Mit AB behandelt, prophylaktisch. Abstrichkontrolle soll in 2 Wochen sein. Hatte in der 1. SSW in der 29+2 SSW diese Cervixlänge, damals stationär, Lungenreife. 2 Wochen später 1,7cm. Körperliche Schonung. Jetzt meine Frage: Ist diese Länge besorgniserregend? Kann noch eine Cerclage gelegt werden oder auch ein Cerclage-Pessar(?) ? Muß dafür noch eine bestmmte Cervixlänge vorhanden sein? Bringt Magnesiumpulver etwas und wenn ja in welcher Dosierung? Kann es sein, daß ich physiologischerweise eine kürzere Cervix habe? Nachtrag: die Länge wurde jetzt das 1. Mal per US in dieser SS bestimmt. Nie in der Früh-SS gemessen worden! Auch in der 1. SS nicht. Die erste SS ging übrigens in der 36+6 SSW nach vorzeitigem BS per Spontangeburt zu Ende.Kind sehr klein (< 3. P.), sonst alles o.B. Kann mir jemand aus eigener Erfshrung berichten? Wie sieht der Expertenrat aus? Danke. Pünktchen-Anton


Dr. med. Vincenzo Bluni

Dr. med. Vincenzo Bluni

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Hallo, 1. diese Länge ist in der beschriebenen Weise erst mal noch nicht bedenklich, aber dieses ist ja immer nur eine Momentaufnahme und zum Thema Verkürzung der Cervix und ihre Bedeutung habe ich einen sehr informativen Infotext in unserer Stichwortsuche hinterlegt. Stichwort :Gebärmutterhalsverkürzung 2. das Magnesium kann in jedem Fall hilfreich sein. Die übliche Tagesdosis sind 300 mg; sie kann aber gesteigert werden. 3. eine physiologisch kurze Cervix gibt es eigentlich nicht. 4. unter normalen Umständen wird die Länge überhaupt nicht generell bestimmt und in der Frühschwangerschaft ist dieses medizinisch auch unsinnig. 5. Ggf. kann es bei Ihnen sinnvoll sein, das sinnvollste Vorgehen mit einer erfahrener Fachärztin/Facharzt in einem Perinatalzentrum per ambulanter Überweisung abzustimmen. Liebe Grüße VB


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