Bria
Lieber Herr Dr. Paulus Ich bin in der 11 SSW und habe folgende zwei Fragen: 1) Wegen meinen starken Schulterschmerzen (Impingement) hat der Arzt die Salbe "Ecofenac Sandoz Lipogel 10mg/g" (Inhaltsstoff: Diclofenac) sowie Neurodol Tissugel-Pflaster verschrieben. Meine Apothekerin meinte die Ecofenac Salbe sei im 1.&2. Trimester kein Problem aber Sie hat mir von den Tissugel-Pflastern abgeraten. Stimmen Sie damit überein? 2) Ich habe starke Pollenallergie und in der Vergangenheit jeweils Telfast 120mg (Inhaltsstoff: Fexofenadinum) 1mal pro Tag während der Pollensaison genommen. Darf ich dies auch in der Schwangerschaft nehmen? Oder muss ich eine Alternative suchen? Danke für Ihre Unterstützung. Grüsse Bria
Bis zur 30.SSW ist der Einsatz von nichtsteroidalen Antiphlogistika wie Diclofenac oder Ibuprofen zulässig. Danach ist jedoch wegen eines möglichen vorzeitigen Verschlusses des Ductus arteriosus (kindliche Kreislaufverbindung vor Geburt) bei Dauertherapie mit all diesen Prostaglandinsynthesehemmern Vorsicht geboten. NEURODOL Tissugel enthält das oberflächlich wirksame Lokalanästhetikum Lidocain. Eine Anwendung wäre in allen Phasen der Schwangerschaft unbedenklich. Da es sich bei Fexofenadin um das aktive Stoffwechselprodukt von Terfenadin handelt, muss man hier ähnliche Effekte wie bei Terfenadin annehmen. Eine Auswertung von 134 Expositionen mit Terfenadin in der menschlichen Schwangerschaft ergab im Vergleich mit einer Kontrollgruppe keinen Anstieg von Fehlbildungen (Schick 1994). Unter 1034 Schwangeren, die ein Rezept für Terfenadin erhalten hatten, zeigte sich kein signifikanter Anstieg von Fehlbildungen (Schatz & Petitti 1997). Wenn nötig, wäre die Fortsetzung der Einnahme von Telfast auch in der Schwangerschaft akzeptabel. Alternativ wäre auch Cetirizin oder Loratadin in der Schwangerschaft erprobt.
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