Mitglied inaktiv
Guten Tag Herr Dr. Paulus, bei mir wurde im Jahr 2006 eine Form der Agoraphobie sowie eine Soziale Phobie diagnostiziert. Ein Neurologe hat mir seinerzeit Paroxat verschrieben, das ich nach wie vor täglich einnehme. Die Dosis schwangt zwischen 10 und 20 mg. In psychotherapeutischer Behandlung befinde ich mich im Moment nicht. Ich bin 32 Jahre alt und möchte mit meinem Partner ein Baby bekommen. Wir sind uns aber aufgrund meiner Paroxateinnahme sehr unsicher, ob das "eine gute Idee" ist und stellen uns in diesem Zusammenhang folgende Fragen: Gibt es Studien über Schwangerschaften mit Paroxateinnahme? Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind nach der Entbindung Entzugssymptome hat? Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind beispielsweise mit Missbildungen zur Welt kommt? Gibt es alternative Medikamente (z.B. auf pflanzlicher oder homöopathischer Basis), die in ihrer Wirkungsweise mit Paroxat vergleichbar sind? Ich bin gespannt auf Ihre Antworten und bedanke mich vorab. Viele Grüße
Bis Dezember 2004 dokumentierte das Swedish Medical Birth Registry 6.555 Kinder nach intrauteriner Exposition mit SSRI (z. B. Paroxetin, Sertralin, Citalopram) in der Frühschwangerschaft. Die kumulierte Fehlbildungsrate lag bei 4,1%, was dem erwarteten Hintergrundrisiko entspricht. Dabei wurde kein typisches Fehlbildungsmuster beobachtet. In diesem Kollektiv sind 959 Kinder nach mütterlicher Medikation mit Paroxetin enthalten. Die Fehlbildungsrate gab mit 4,8% keinen Anlass zur Beunruhigung. Allerdings befanden sich in dem Paroxetin-Kollektiv 20 Kinder mit Herzfehlern, insbesondere Vorhof- und Ventrikelseptumdefekte. Auch wenn der Anteil von 2,1% die Herzfehlerrate von 1,3% in der Normalbevölkerung übertrifft, ist das Risiko für kardiovaskuläre Anomalien unter Paroxetin in absoluten Zahlen gering (Kallen & Otterblad Olausson 2007). Als Alternative kämen erprobte trizyklische Antidepressiva wie Amitriptylin in Frage. Allerdings erscheint nach den aktuellen Daten das Risiko für angeborene Anomalien unter SSRI allenfalls geringfügig erhöht (Greene 2007). Wenn andere Präparate wie Amitriptylin (evtl. auch die SSRI Citalopram, Sertralin) nicht ausreichend wirken, wäre eine Fortsetzung der Anwendung von Paroxetin in moderater Dosis (z. B. 10 - 20 mg pro Tag) auch in der Schwangerschaft vertretbar. Nach vorgeburtlicher SSRI-Medikation (z. B. Paroxetin) wurden bei Neugeborenen in einigen Fällen vorübergehende Anpassungsstörungen wie Zittrigkeit, Übererregbarkeit und erhöhter Muskeltonus beobachtet. Daher sollte in den ersten Lebenstagen auf entsprechende Symptome geachtet werden.
Ähnliche Fragen
muß ich mir große sorgen,um eventuelle fehlbildungen o.ä. machen
Ich möchte schwanger werden und ich weiß auch noch nicht bin, ich binjetzt erst 2 Tage überfällig was bei mir nichts zu sagen hat, unregelmäßiger Zyklus!!! Habe bereits 1 Kind da hatte ich keinerlei Probleme mit Angststörungen, seit Juli 2006 jedoch ganz starke Angstattacken, daher Einnahme von Paroxat 20 mg. die helfen mir auch gut, habe versucht ...
Sehr geehrter Dr. Paulus, ich bin derzeit mit meinem vierten Kind schwanger (drei gesunde Kinder im Alter von ca 5,5, 3,5 und knapp 2 Jahre). Leider wurde nach der dritten Geburt eine postnatale Angststörung/Depression festgestellt. Im Laufe der letzten 1,5 Jahre wurde ich mit Bisoprolol 5mg, sowie Paroxat 15mg und Mirtazapin 4mg eingestellt. ...
Sehr geehrter Herr Prof Paulus, ich bin in der 24. SSW und nehme 5mg Paroxat und 4mg Mirtazapin. Seit ca einer Woche merke ich, dass es mir wieder stimmungsmäßig schlechter geht und ich weniger Antrieb habe und öfter das Gefühl weinen zu müssen ohne Grund. Es kommen plötzlich Sorgen und Ängste, die aber nicht wirklich berechtigt sind. Teils au ...