Muse7505
Hallo Dr.Grewe, ich (32J normalgewichtig; rauche nicht; AMH-Wert 2,81) hatte im März letzten Jahres meine 1.IVF (9 Eizellen punktiert u.befruchtet Befruchtungsrate 100%- von den 9 reifen EZ wurden 6 EZ weiterkultiviert (nach dem sog. deutschen Mittelweg) und davon hat nur 1Blasto bis Tag 5 überlebt.Eine hatte leider drei Vorkerne statt zwei u. die restlichen entwickelten sich bis Tag 3 gut,blieben dann aber zwischen dem 4-und 10Zellerstadium stehen.Da es im März aufgr. anderer gesundheitlichen Umstände nicht zum TF kam wurde diese Blasto (B-Qualität) im Oktober im Kryozyklus eingesetzt.Ergebnis: negativ.Ich hatte damals mit dem kurzen Protokoll stimuliert (Gonal-F 175 E. und mit Ovitrelle den ES ausgelöst). Für die 2.IVF hatte ich Pergoveris vorgeschlagen.Die Ärztin meinte ich hätte gute LH-Werte und könnte vllt. nicht so viel davon profitieren. Wie sehen Sie das? Wird das Pergoveris zusätzlich zu einem FSH-Medikament wie Gonal F dazugegeben? Wie nennt sich das Protokoll?Vielen Dank.LG
Hallo, da beim ersten Versuch alle Eizellen reif und befruchtet waren, würde ich keinen Grund sehen, das Medikament zu verändern. Das nur eine Blastozyste aus 6 Eizellen entstanden ist, finde auch ich grenzwertig auffällig. Sollte dies nochmal so sein, könnte dies auf ein Problem bei den Spermien hinweisen, da hier das Genom erst am dritten Tag der Entwicklung aktiv wird. Viele Grüße Christoph Grewe
Muse7505
Vielen Dank für Ihre Antwort. Zum Thema Spermien als eventuelle Ursache für die schlechte Eizellentwicklung muss ich jetzt leider blöd fragen. Ich weiß dass die Spermien bzw. das Genom in dieser Phase genau ins Spiel kommt allerdings bin ich immer davon ausgegangen dass eine 100% Befruchtungsquote und auch das unauffällige Spermiogramm, welches wir vor der IVF beim Urologen machen lassen hatten und wonach die Klinik entschied dass wir IVF-Kandidaten sind und keine ICSI-Kandidaten, diesen Gedanken eher unwahrscheinlich macht? Bedeutet ein uneingeschränktes Spermiogramm und 100%ige Befruchtungsquote nicht gleich, dass es mit den Spermien nicht zusammenhängen kann..? Vielen Dank nochmal.
Sie haben vollkommen recht. Eigentlich bedeutet es dies. Und genauso bedeutet es, dass auch die Qualität der Eizellen nicht so schlecht sein kann. Das macht es leider so schwierig. Der Einbruch an Tag 3 könnte ein Hinweis sein oder eben gar nichts bedeuten. Da es bislang nur einen Versuch gab, wird erst der Verlauf uns zeigen, ob sich diese Auffälligkeit wiederholt. Viele Grüße Christoph Grewe