Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. Katrin van der Ven:

Menstruation bleibt wieder aus

Prof. Dr. med. Katrin van der Ven

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Frauenärztin

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Frage: Menstruation bleibt wieder aus

Blumenkind2022

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Sehr geehrte Frau Prof. van der Ven, ich bin 42 Jahre. Im Dezember 2022 habe ich ein zweites Kind bekommen, allerdings war mein AMH Wert bereits Anfang 2022 nurmehr bei 0,26 ng/ml. Mit (nur) Letrozol habe ich dennoch im dritten Zyklus eine Schwangerschaft in einer Kinderwunschklinik erzielt (ich war dort da ich zu diesem Zeitpunkt schon eine geringe Zyklusverkürzung auf 25 Tage hatte und aufgrund des Alters Sorge nicht auf normalem Weg schwanger werden zu können). Nach 18 Monaten habe ich in diesem Jahr zunächst wieder meine Menstruation bekommen (genauso wie bei meinem ersten Kind) . Es kam meine Menstruation auch dann sechs Monate sehr regelmäßig ca. alle 28 Tage, allerdings aufgrund Tests wohl immer ohne Eisprung. Nun warte ich seit über 40 Tagen und plötzlich kommt sie nicht mehr. Denken Sie das liegt an den Wechseljahre (ich habe tatsächlich diverse Symptome wie Schlafosigkeit etc.)? Bis heute stille ich noch viel nachts etc. (neben der normalen Familienkost) Macht es Sinn bei der Frauenärztin einen Hormontest zu machen und ggf. auf was testen? Ich vermute sehr niedrige Hormonwerte und habe auch wegen des AMH Sorge, das ich in der Menopause bin.    Herzlichen Dank für Ihre Einschätzung.


Prof. Katrin van der Ven

Prof. Katrin van der Ven

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Das Ausbleiben ihrer Blutung kann verschiedene Ursachen haben:  Zunächst laufen etwa ab dem Alter von 35 Jahren und mehr noch bei einer reduzierten Ovarialreserve die Zyklen zunehmend nicht mehr regulär im 28 Tage Rhythmus ab. Häufig bleibt der Eisprung aus, was verlängerte Zyklen und verzögerte,dann verstärkte Blutungen mit sich bringt. Typisch ist auch der Wechsel mit normalen regelmäßigen Zyklen.  Wenn Sie nachts noch häufig stillen kann ein erhöhter Prolaktinwert den Zyklus wieder unregelmäßiger machen.  Der Eintritt in die Wechseljahre, den Sie befürchten geschieht meistens nicht abrupt sondern kündigt sich allmählich durch die geschilderten zunehmenden Zyklusunregelmäßigkeiten an.  Ich würde noch etwas abwarten, bei weiterem Ausbleiben der Blutung einen Ultraschall erbitten (um zu sehen ob ggf eine Follikelzyste besteht) und erst dann je nach Ergebnis Hormone ( zB FSH und Östrogen zu Zyklusbeginn und ggf Prolaktin) bestimmen . Eine AMH Bestimmung bringt Sie nicht weiter, wir wissen ja daß der Wert niedrig ist und an der Höhe des AMH lässt sich nicht voraussagen wann die Wechseljahre einsetzen werden.Wahrscheinlich werden Sie aber in den nächsten Monaten immer wieder auch normale Zyklen haben. Gute Nerven!  


Blumenkind2022

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Herzlichen Dank für Ihre schnelle Antwort. Dan warte ich mal ab wie es weitergeht.


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