Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Rüdiger Moltrecht:

Gebärmutterschleimhaut baut sich nicht mehr richtig auf

Dr. med. Rüdiger Moltrecht

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Frauenarzt

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Frage: Gebärmutterschleimhaut baut sich nicht mehr richtig auf

Jasha

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Sehr geehrter Herr Dr. Moltrecht, vor zwei Jahren hatte ich meine zweite Ausschabung aufgrund einer Fehlgeburt. Zwischen der ersten und der zweiten Abortabrasio hatte ich eine HSK. Hier war alles unauffällig. Eine verschwenderische Schleimhauthöhe hatte ich auch früher nicht (im natürlichen Zyklus 8 bis 10 mm, in voll stimulierten ICSI-Zyklen 8 bis 9 mm), aber seit der zweiten Ausschabung baut sich die Schleimhaut im natürlichen Zyklus trotz ordentlicher E2-Werte (bereits drei bis vier Tage vor dem Eisprung über 250) nur noch 3 bis 5 mm auf. Auch in hoch stimulierten ICSI-Zyklen komme ich nur noch auf etwa 7 mm. Es kommt auch immer wieder vor, egal ob ICSI- oder natürlicher Zyklus, dass die Schleimhaut nicht dreischichtig ist. Meine KiWu-Ärzte haben dem bisher keine Beachtung geschenkt. Komisch finde ich das aber trotzdem, zumal es trotz zahlreicher ICSIs seit der letzten Ausschabung zu keiner einzigen Schwangerschaft mehr kam. Was würden Sie raten?


Dr. Rüdiger Moltrecht

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Hallo Jasha, da offensichtlich nach der letzten Ausschabung keine HSK erfolgt ist, würde ich auf jeden Fall zu einer erneuten HSK raten. LG R. Moltrecht


Jasha

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Hallo Herr Dr. Moltrecht, vielen Dank für Ihre Antwort. Ist ein Asherman-Syndrom nicht dadurch ausgeschlossen, dass es auch Zyklen gibt (eben mit hoher Stimulation), bei denen sich die Gebärmutterschleimhaut 7 mm aufbaut und schön dreischichtig ist? Wenn Verwachsungen da wären, dann dürfte es doch solche Zyklen gar nicht geben, oder liege ich da falsch? Mir wurde in einem "3 mm- Zyklus" von der Ärztin gesagt, dass aufgrund der niederen Schleimhaut entweder gar keine, oder eine sehr schwache Blutung kommen würde. Die Blutung kam aber interessanterweise in ganz normaler Stärke und Länge (ca. 4 Tage). Wäre es auch möglich, dass aufgrund meiner nach hinten geknickten Gebärmutter die Dicke nicht richtig messbar ist? LG


Jasha

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Sorry, da vorher Eintrag der Frage an der falschen Stelle, hier nochmal: Hallo Herr Dr. Moltrecht, vielen Dank für Ihre Antwort. Ist ein Asherman-Syndrom nicht dadurch ausgeschlossen, dass es auch Zyklen gibt (eben mit hoher Stimulation), bei denen sich die Gebärmutterschleimhaut 7 mm aufbaut und schön dreischichtig ist? Wenn Verwachsungen da wären, dann dürfte es doch solche Zyklen gar nicht geben, oder liege ich da falsch? Mir wurde in einem "3 mm- Zyklus" von der Ärztin gesagt, dass aufgrund der niederen Schleimhaut entweder gar keine, oder eine sehr schwache Blutung kommen würde. Die Blutung kam aber interessanterweise in ganz normaler Stärke und Länge (ca. 4 Tage). Wäre es auch möglich, dass aufgrund meiner nach hinten geknickten Gebärmutter die Dicke nicht richtig messbar ist? LG


Dr. Rüdiger Moltrecht

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...es kann dennoch Verwachsungen geben... Auch bei einer retroflektierten Gebärmutter läßt sich eigentlich die Schleimhaut gut ausmessen. LG R. Moltrecht


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