Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. Katrin van der Ven:

Explizite Frage zur Hormondosierung

Prof. Dr. med. Katrin van der Ven

Prof. Dr. med. Katrin van der Ven
Frauenärztin

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Frage: Explizite Frage zur Hormondosierung

julchenolga

Sehr geehrte Frau Prof. van der Ven, vielen Dank, dass Sie sich hier im Forum engagieren. Ich habe eine Frage zur Stimulation für meine nächste ICSI, wofür ich aber ein wenig ausholen muss. Ich habe bereits 4 ICSI-Behandlungen hinter mir. Eine davon war erfolgreich und führte zur Geburt unseres nun 2 Jahre alten Sohnes. Momentan bereiten wir uns auf die nächste vor. Die vergangenen ICSIs liefen wie folgt: Es wurde immer das kurze Protokoll gewählt, da AMH recht hoch und von Beginn Sorge wegen Überstimulation bestand. Blockiert wurde mit Orgalutran, ausgelöst mit Decapeptyl (außer bei der ersten und letzten, da war es Ovitrelle) 1. Stimulation mit 150 iE Bemfola: 27 Eizellen mit Nullbefruchtung. Wechsel in anderes Zentrum 2. Stimulation mit 100 iE Gonal f: 23 Eizellen, 8 befruchtet, eine bis Blastozyste kultiviert, kein Erfolg, Rest als 8 Zeller eingefroren, zwei zurück, kein Erfolg 3. Stimulation mit 75 iE Gonal f, Steigerung auf 100 und dann auf 112 nach jeweils einigen Tagen: 8 Eizellen entnommen, 1 Eizelle befruchtet, woraus dann eben unser Sohn entstand. 4. Stimulation mit 100 iE Gonal f, Steigerung auf 125, da Follikel sehr unterschiedlich groß waren. 13 Eizellen entnommen, 2 Eizellen befruchtet, leider kein Erfolg. Mein Mann ist 52 ich bin 39. Mein Mann hat ein OATIII-Spermiogramm. Der Biologe und der Arzt vermuten die Ursache darin, dass meine Eizellen nicht von guter Qualitätt sind. Ich habe nun durch herausgefunden, dass Pergoveris in solchen Fällen Erfolg bringen kann. Mein Arzt ist damit nicht vertraut, lässt sich aber darauf ein. Nun meine Frage: Wie würden Sie die Dosierung vornehmen? Trotzdem 100 iE FSH oder geringer oder höher wegen des zusätzlichen LH? Mein Arzt möchte zudem das lange Protokoll ausprobieren, da meine Reaktion nicht mehr so extrem war und er keine Überstimulation befürchtet. Desweiteren nehmen wir diverse Nahrungsergänzungsmittel und mit dem Biologen ist eine Calcium Ionophor Behandlung abgesprochen. Wie schätzen Sie die Veränderungen ein? Was würden sie ggf. anders machen und warum? Herzlichen Dank


Pergoveris ist eine gute Idee ich würde bei 100 IE bleiben. Ihr Arzt sollte mit Ihnen besprechen warum er das lange Protokoll bevorzugt das Kann ich aus der Ferne nicht beurteilen. Wenn immer viele reife Eizellen vorlagen die nicht befruchtet wurden ist Ca Ionophor eine gute Idee.


julchenolga

Das lange Protokoll möchte er nutzen weil er meint, dass es etwas erfolgreicher sei. Zwar nicht statistisch signifikant, aber aus Erfahrung. Sind Sie da anderer Meinung?


Das ist individuell sehr unterschiedlich ich denke daß Ihr Arzt Sie am besten kennt und sich auch Gedanken gemacht hat also würde ich seinem Rat folgen.


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