Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Prof. Dr. med. Katrin van der Ven:

DHEA und PCOS

Prof. Dr. med. Katrin van der Ven

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Frage: DHEA und PCOS

Noch-Hoffnung

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Sehr geehrte Frau Professor van der Ven, Ich habe 4 ICSI-Behandlungen hinter mir und bin 41. Leider habe ich mich erst nach meiner 3. ICSI auf meine PCOS aufmerksam gemacht. Wegen gescheiterter ICSI bin ich zu meiner Frauärztin gerannt und sie hat meine leichte PCOS bestätigt. AMH ist etwa über 7, LH ist etwas höher als Normalwert, sonstige Homomenwerte sind in Normalbereich. DHEA schwankt zwischen 2 und 3, etwas niedriger als mitteler Wert. Testosteron ist 0.5. Die ersten 3 ICSI wurden durchgeführt ohne Rücksicht auf meine PCOS. Resultate: 1 ICSI: 9 EZ, 8 reif, 5 degeneriert, 2 nicht befruchtet, 1 bis Tag 3 dann stehengeblieben. 2. ICSI: 14EZ, 12 reif, 12 befruchtet, 3 Blasto mit BB und BC. Kurze eingenistet, dann negativ. 3. ICSI: 15 EZ, 13 reif, 10 befruchtet, 0 Blasto. Seit fast 4 Monaten habe ich Fertilovit PCOS genommen. 4. ICSI wurde in einem anderen KIWU durchgeführt mit zusätzlicher Letrozol und sieht so aus: 10 EZ, 9 reif, 3 degeneriert, 6 befruchtet, 3 Blastos mit BC und CC. Diese 3 Blastos werden zum PGTA geschickt und Resultat kommt in 4 Wochen. Meine Ärztin ist nicht zufrieden und schlug vor eine weitere ICSI, weil wahrscheinlich nur 1 von 4 Blastos genetisch normal ist. Ich habe nichts dagegen, allerdings möchte ich gerne fragen, ob ich trotz der PCOS zur Verbesserung meiner Eizellqualität DHEA einnehmen darf.  Vielen Dank im Voraus für Ihre Antwort. Mit freundlichen Grüssen  Noch-Hoffnung  


Prof. Katrin van der Ven

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DHEA gibt man nur wenn die Androgene ( also Testosteron und DHEAS ) deutlich zu niedrig sind da dann die Bedingungen der Follikelreifung suboptimal sind.  Die Einnahme von DHEA ist bei Ihnen also nicht sinnvoll. Falls noch nicht geschehen könnte man den Zuckerhaushalt überprüfen ( HOMA Index) und ggf Metformin oder Myo-Inositol geben , da Störungen häufig mit PCOS einhergehen. Zusätzlich können Vitamin D und Ferrtin / Transferrin kontrolliert und ggf optimiert werden. 


Noch-Hoffnung

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Sehr geehrte Frau Professor van der Ven, vielen Dank für Ihre schnelle Antwort. HOMA-Index habe ich bereits nach meiner 1. erfolglosen ICSI checken lassen. Ich habe keine Insulin-Resistenz. Aufgrund der Eisenmangel habe ich seit 2 Jahren Ferrum (II) 80mg genommen. Vitamin D habe ich auch seit Monaten genommen. Myo-Inositol beinhaltet Fertilovit F PCOS. Anscheinend habe ich alles vorbereitet. Mit freundlichen Grüssen Noch-Hoffnung     


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