Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Vorbeugen mit Antibiotika gegen Harnwegsinfekt bei nur einer Niere

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Frage: Vorbeugen mit Antibiotika gegen Harnwegsinfekt bei nur einer Niere

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Lieber Herr Dr. Busse, ich hatte mich bereits während der Schwangerschaft an Sie gewandt. Jetzt ist der Kleine da und hat die ersten Untersuchungen aufgrund der fehlenden Niere hinter sich. Es wurde ein Reflux 1. Grades festgestellt. Mir wurde erklärt, dass aufgrund des geringfügiges Rückflusses von Urin in die Niere vorbeugend mit Antibiotika gegen Harnwegsinfekte behandelt werden muss. Er bekommt jetzt jeden Abend 2,5 ml Panoral forte verabreicht, doch richtig wohl fühle ich mich dabei nicht, zumal das Ganze zunächst für ein bis zwei Jahre so fortgeführt werden soll. Ich kann mir nicht vorstellen, dass eine dauerhafte Gabe von Antibiotika folgenlos bleibt. Ist denn das Risiko, einen Harnwegsinfekt zu bekommen, so groß bzw. ist diese Behandlung überhaupt verhältnismäßig? Ich bin sehr beunruhigt und wäre dankbar für eine zweite Meinung. Vielen Dank für Ihre Mühe und herzliche Grüße an Sie.


Dr. med. Andreas Busse

Dr. med. Andreas Busse

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Liebe K., zumindest bei einem höhergradigen Reflux müßte die Prophylaxe mit einem Antibiotikum unbedingt sein, um die Niere zu schützen. Das funktioniert erfahrungsgemäß sehr gut und macht keine Probleme, auch nicht in Zukunft. Bei einem so geringgradigen Reflux muss man das im Einzelfall entscheiden und am sinnvollsten wäre der Rat eines erfahrenen Kindernephrologen/ -urologen. Alles Gute!


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Hallo Kim, meine Tochter bekommt mittlerweile seit fast 3 Jahren Antibiotikum. Habe mich viel im Internet schlau gemacht, auch über alternative Behandlungsmöglichkeiten eines Reflux (OP, Geleinspritzung) Man kann auch kein Antibiotikum geben, und das Kind gut beobachten, und beim geringsten Verdachtsmoment einen Test machen (am besten hast du immer Teststreifen zu Hause, gibt's in der Apotheke) Wir haben uns jedoch entschieden, beim Antibiotikum zu bleiben, da lt Kinderarzt Harnwegsinfekt auch verdeckt auftreten können. Da deine Tochter nur eine Niere hat, muß du auf die ganz besonders acht geben. Durchbruchsinfekte können die Niere dauerhaft schädigen. Obwohl sowohl KÄ wie auch Klinikärzte sagen, daß die Antibiotikaprophylaxe keine Folgen hat, glaube ich nicht so recht daran. Aber es ist immer noch das kleinere Übel, und ich danke Gott, daß es das Zeug gibt. LG, tina


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Reflux 1. Grades hat die besten Aussichten, zu verwachsen. Meine Tochter hatte rechts 2.-3. Grades und links 2. Grades. Links ist mittlerweile verwachsen, rechst noch minimal, ich rechne damit, daß wir nach der nächsten MCU die Medikamente absetzten können. LG, und alles Gute, Tina


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