Mitglied inaktiv
Hallo Herr Dr. Busse, ein Freund von uns, mit dem wir im letzten halben Jahr aber wenig Kontakt hatten, liegt mit einer Tuberkulose im Krankenhaus. Ein Tubergentest bei mir war leicht positiv, die Röntgenaufnahmen von der Lunge völlig in Ordnung. Der Lungenfacharzt schließt eine Tuberkulose bei mir aus. Unsere Tochter Miriam, 4 Jahre, hat seit 8 Wochen fast ständig Infekte, Husten, Räuspern etc. Vor zwei Wochen bekam sie von einen Kinderarzt als Vertretung ein Antibiotikum. Nun ist am letzten Samstag unter Einnahme des Antibiokums wieder starker Husten (bis zum Würgen) und Fieber (38,5 bis 39 Grad) aufgetreten. Unsere Kinderärztin vermutet einen viralen Infekt, möchte bei Miriam und den Bruder Joel 1 1/2 Jahre einen Tubergentest durchführen. Nun hat unsere Kinderärtzin eine dreiviertel Stunde mit der Apotheke, dem Lungenfacharzt und dem Chefarzt der nächstgelegenen Kinderklinik telefonisert. Die Tubergentests seien vom Markt genommen worden. Es gibt die in Deutschland nicht mehr. Fazit: Wir solle morgen in die Kinderklinik zum Röntgen der Lunge bei Miriam, weil sie starke Infektsymptome hat, bei Joel soll nichts gemacht werden. D.h. man kann jetzt nur noch über Röntgen der Lunge eine Tuberkulose diagnostiziren? Im Suchlauf liest man, es könne auch unter die Haut gespritzt werden? Es gibt durch auch Formen wie Gelenktuberkulose, Hirnhautentzündung, bei denen die Lunge garnicht beteiligt ist. Was macht man da? Unser Sohn Joel fängt jetzt auch an zu husten? Müssen wir ihn nicht auch noch röntgen lassen? Und wie geht das bei einem Kind mit 1 1/2 Jahren? Soweit ich weiß. wurde bei Kindern mit positivem Tubergentest eine präventive Behandlung mit Isocin durchgeführt? Fällt das jetzt ohne Tubergentest ganz weg? Vielen Dank.
Lieber Reinhard, wir haben in der Tat im Moment die schwierige Situation, dass kein Testmaterial für den Hauttest auf TBC mehr in Deutschland zugelassen ist. Notfalls kann man aber Testmaterial auf eigene Kosten über eine Auslandsapotheke aus Italien oder Dänemark importieren. Auch ein Röntgenbild der Lunge kann im Einzelfall sinnvoll sein. Die Frage sollte aber sicher zunächst noch einmal sein, ob ihre Familie überhaupt eine Chance hatte, sich anzustecken. Ob also überhaupt eine offene Tuberkulose bei dem Freund vorlag und wie intensiv der Kontakt war. Das alles können Sie nur vor Ort mit den Kollegen klären. Alles Gute!
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