Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Reflux von der Blase zur Niere auf der linken Seite

Frage: Reflux von der Blase zur Niere auf der linken Seite

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Hallo Herr Dr. Busse bei meinem Sohn (6 Monate) wurde im März ein Reflux festgestellt nachdem er eine Harwegsinfektion gehabt hatte jetzt sollen noch ein paar weitere Untersuchungen gemacht werden da auch leider die Niere einen Schaden davon getragen hat. Zusätzlich wurde uns geraten ihn beschneiden zu lassen, da bei der MCU festgestellt wurde das etwas Urin unter die Vorhaut läuft wenn er pinkelt. Kann man bei einem 6 monate alten baby eine Teilbeschneidung machen und ist es wirklich sinnvoll dieses machen zu lassen? Wie sind die Selbstheilungschancen wenn es sich eventuell um einen Reflux 4. Grades handelt? Bis jetzt hat er keine weitere Harnwegsinfektion gehabt da er jeden abend zur Vorbeugung antibiotika bekommt.


Dr. med. Andreas Busse

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liebe N., jetzt sollte man erst mal alle UNtersuchungsergebnisse sammeln und dann am besten mit einem erfahrenen Kindernephrologen oder Kinderurologen besprechen, wie man am sinnvollsten weiter vorgeht. Die Beschneidung halte ich erst mal für das unwichtigste. Alles Gute!


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Hi netto, bin zwar nicht Dr. Busse, aber mein Sohn hatte genau das Gleiche. HTS IV. Grades durch Reflux. Allerdings wurde die Sache bei ihm schon während der Schwangerschaft festgestellt, da die eine Niere duch den Stau extrem aufgestaut war. Mittlerweile wurde er operiert - mit 6 Monaten- leider musste auch ein Teil der einen Niere mit rausgenommen werden. Er hatte dazu auch noch eine Doppelniere, daher konnte nierenerhaltend operiert werden. Seine Nierenfunktion ist jetzt 25% auf der "kaputten" Seite und 75% auf der "guten". Falls Du DIch austauschen willst, lass es mich wissen. Alles Gute, Diiischer


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Hi Diiischer, das hört sich ja auch nicht sehr berauschend an. Wie hat denn dein kleiner schatz die narkose vertragen denn meine größte sorge ist das er nicht wieder wach wird. Diesen Monat wird ersteinmal die Nierenfunktion mittels Kontrastmittel überprüft da die linke Niere 1cm kleiner ist als die rechte. Dann soll noch der Harnleiter überprüft werden. Naja und dann ist da ja noch die Beschneidung. Wünsche Deinem Kleinen auch alles gute. Netto


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Hi, ja, teilweise war die Zeit echt anstrengend und belastend, weil sie im Krankenhaus lange nicht wussten was den genau los ist. Er hat unzählige Untersuchungen tagesstationär über sich ergehen lassen, allerdings hat man ihm nie etwas angemerkt. diese kontrastmitteluntersuchungen hatten wir auch. Heute ist er 13 monate alt und seit der Op war nichts, aber auch rein gar nichts mehr. Er braucht kein Antibiotika mehr und hatte keinen HWI mehr. Zu den Narkosen: Er wurde für MCU und ING immer sediert, damit er ruhig liegt. Hat er immer problemlos weggesteckt. War dann halt immer etwas anhänglich danach, aber sonst nichts. Er hatte zu seiner OP 2 Vollnarkosen hintereinander. Am ersten Tag wg einer Blasenspiegelung zur Diagnostik (wurde zur Sicherheit noch schnell gemacht, war aber gut, denn so hat man erst gesehen, dass er 2 Harnleiter hatte. Vorher ist man von einem großen, aufgestauten ausgegangen.) und dann an der OP selber. Ich hatte da auch meine Bedenken, aber er hat es echt super weggesteckt. Natürlich ist er etwas dösig, aber nach der ersten hat er sogar den ganzen AUfwachraum in der Uniklinik mit seinem "Gesang" und Gekicher unterhalten. Es war wirklich lustig und hat mich damals wirklich erleichtert. Nach der eigentlichen Op hatte er natürlcih erstmal Schmerzen, aber nach 3 Tagen hat er trotz großer Wunde an der Flanke wieder gesessen und gestrampelt, als wäre nichts gewesen. Kinder stecken das noch schneller weg als wir. Ist wirklich so. Die Kinder werden ja dauerhaft überwacht, da musst Du Dir wirklich keine SOrgen machen. Außerdem gibt es spezielle Narkose-Methoden, die die Belastung für den Körper senken. Da die Op meines Sohnes 6 Stunden dauerte, hat man ihm sowas wie eine Spinalanästhesie gesetzt (nennt sich Caudalblock), damit man ihm mit der Narkose nur am schlafen halten muss. Dadurch musste man dann weniger Mittel geben und es ist verträglicher. Also mach Dir keine SOrgen. Ich weiß zwar wie Du Dich fühlst, aber die Kleinen sind unglaublich zäh. Und bei Euch ist ja noch gar nicht raus, wie die Sache weiter verläuft, oder? Wobei ich mir nicht vorstellen kann, dass sich eine HTS IV Grades verwächst. Ich hoffe, ihr werdet gut beraten und betreut von den Kinderurologen und Nephrologen. Alles Gute, petra


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Hollo Diiischer, leider konnte uns der Chefarzt der Kinderklinik nicht wirklich sagen ob es ein reflux 4. grades ist da er leider vorher nicht die röntgenbilder gesehen hat nur anhand der berichte die ich ihm in kopie überlassen hatte vermutet er einen reflux 4. grades das ist ja das was mich ärgert und auch ein bißchen aus der bahn wirft da er an eine op des refluxes noch gar nicht denken will er will die nächste mcu abwarten die wohl am ende des jahres sein wird da mein sohn dann 1 jahr alt ist. Aber du hast mir mit deiner erfahrung die du mir berichtet hast gut geholfen und ich werd jetzt die untersuchungen abwarten l.g. petra


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