Frage im Expertenforum Kinderarzt an Miriam Althoff:

Örtliche Betäubung in der Stillzeit / Biopsie

Frage: Örtliche Betäubung in der Stillzeit / Biopsie

Veve98

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Sehr geehrte Frau Althoff, ich brauche bitte eine fachliche Einschätzung zum Weiterstillen nach einer Brust-Stanzbiopsie. Ich stille meine Zwillinge (21 Monate) noch regelmäßig. Vor ein paar Wochen habe ich einen Knoten in der Brust ertastet und wurde über Gynäkologe → Radiologie → Brustzentrum weitergeleitet. Heute wurde dort eine Stanzbiopsie der linken Brust durchgeführt (lokale Betäubung, Einstich über dem Warzenvorhof, alles komplikationslos). Die Ärztin meinte anschließend, ich solle „einmal abpumpen und die Milch verwerfen“, wegen der lokalen Betäubung. Das habe ich gemacht. Beim zweiten Abpumpen war die Milch deutlich rötlich und sichtbar blutig, deshalb habe ich auch diese Milch verworfen. Jetzt bin ich unsicher, ob ich meine Brust bereits wieder zum Stillen geben kann oder ob ich besser weiter abpumpen und die Milch wegschütten sollte – u. a. wegen der Betäubung, aber auch wegen des Blutes in der Milch. Die Kinder sind 21 Monate alt, also nicht mehr Neugeborene, trotzdem möchte ich auf Nummer sicher gehen. Meine Fragen: Ist es unbedenklich, trotz rötlicher/blutiger Milch weiter zu stillen? Soll ich bis zur vollständigen Abheilung lieber weiter abpumpen und verwerfen? Muss ich wegen der lokalen Betäubung (Lidocain o. Ä.) länger warten Vielen Dank für Ihre Einschätzung!


Miriam Althoff

Miriam Althoff

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Hallo Veve, erstmal drücke ich die Daumen, dass die Ergebnisse unauffällig sein werden! Embryotox sagt Folgendes zu Lidocain in der Stillzeit: "Bisher liegen keine Berichte über Symptome bei gestillten Säuglingen vor, deren Mütter mit Lidocain behandelt wurden. Auch nach der Anwendung höherer Dosen wie bei i.v.-Gabe oder im Rahmen einer Periduralanästhesie sind die Lidocain-Konzentrationen in der Muttermilch gering. Aufgrund der geringen oralen Bioverfügbarkeit wird im Allgemeinen nicht mit einer relevanten Aufnahme durch den Säugling gerechnet." Ich würde denken, dass bezüglich des Lidocains genug Zeit vergangen ist, Sie haben ja nun bereits zweimal Milch verworfen. Blutige Milch würde ich jedoch nicht füttern. Grundsätzlich gehe ich davon aus, dass die Kinder in dem Alter hauptsächlich essen und nur noch wenig nebenbei gestillt werden? Viele Grüße!


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