Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Luft im Bauch/Starke Verdauungsprobleme

Dr. med. Andreas Busse

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Frage: Luft im Bauch/Starke Verdauungsprobleme

Viviensophie

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Hallo Herr Dr. Busse,   wir haben eine 3 Monate alte Tochter, die sehr viele Baustellen hat. Am Anfang möchte ich erwähnen, dass unsere Tochter, die Fehlbildung ARSA hat.  Dies ist aber nicht unser Problem.  Sie hat nach der Geburt ihr Mekonium ganz normal abgesondert. Danach hatte sie 8 Wochen keinen Stuhlgang von alleine. Wir mussten ständig durch Stimulation und Zäpfchen nachhelfen.  Mittlerweile hat sie etwas regelmäßiger Stuhlgang, aber es kann immernoch vorkommen, dass wir ihr helfen müssen. Sie presst dann teilweise wie verrückt und das auch bei Durchfall. Selbst dies ist nicht unser Hauptproblem. Wir müssen ihre Nahrung andicken, da sie einen starken Reflux hat und selbst mit den S Saugern sich verschluckt. Sie trinkt nicht hastig, doch trotzdem trinkt sie ganz komisch und verschluckt dann viel Luft. Andicken tun wir mit Aptamil Anti Reflux. Dies funktioniert dann und sie trinkt auch total ruhig ohne Luft zu schlucken.  Nach jeder Nahrungsaufnahme beginnt dann aber der Spaß. Sie ist extrem gereizt und fängt sofort an zu schreien. Sie hat etliche Bäuerchen. Dies geht dann solange, bis sie wieder Hunger hat. Selbst bei richtiger Position und Bäuerchen zwischendurch. Wir haben schon alles probiert. Wenn ich versuche sie abzulegen schläft sie vielleicht 15 Minuten am Stück und dann kommt wieder ein Bäuerchen. Es hört garnicht mehr auf. Sie schläft dadurch sehr schlecht und sehr wenig.  Wir können uns einfach nicht erklären, wo die ganze Luft herkommt. Sogar wenn sie nicht schreit, hat sie unendlich viele Bäuerchen, die auch noch 3 Stunden nach der Nahrungsaufnahme hochkommen. Wir wissen nicht mehr weiter und hoffen, dass sie vielleicht eine Idee haben.   Ein zu kurzes Zungenband wurde ausgeschlossen und eine Kuhmilcheiweißallergie scheint sie auch nicht zu haben.    wir freuen uns auf eine Antwort!


Dr. med. Andreas Busse

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Liebe V., dass die aberrante Arterie nicht die Speiseröhre und den Schluckakt behindert, ist ja sicher untersucht und ausgeschlossen worden. Auch wenn keine Kuhmilcheiweiß-Unverträglichkeit nachgewiesen wurde, würde ich es mal ganz pragmatisch mit einer Spezialnahrung wie z.B. Althera probieren und auch mal das Andickmittel weglassen und eher häufiger kleine Mahlzeiten füttern. Einen "Entschäumer" gegen "Luft im Bauch" geben Sie ja sicher schon. Und bitte nicht ständig beim Stuhlgang nachhelfen, der kommt auch von alleine, wenn Sie nur Geduld haben. Falls keine Besserung eintritt, dann sollten Sie sich an einen Kindergastroenterologen wenden. Gerne auch hier an meinen Kollegen Prof.Enninger. Alles Gute!


Viviensophie

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Hallo Dr. Busse, vorab vielen lieben Dank für die Antwort.  Wir waren wegen ARSA beim Kinderkardiologe. Dieser sagt, dass man es nur untersuchen könnte, wenn man sie unter Narkose legt und das dies nicht nötig wäre, solange sie keine beikost bekommt. Bei der Geburt wurde uns gesagt, dass beide Arterien direkt an der Speiseröhre entlang laufen. Wenn sie die Nahrung nicht angedickt bekommt, hört sich das schlucken extrem laut und sehr schmerzshaft an. Es hört sich so an als würde sie nicht hinterherkommen mit dem Schlucken.  Wenn wir ihr die Nahrung nicht andicken, ist das trinken wirklich eine komplette Katastrophe. Sie hat Neocate Syneo über 4 Wochen bekommen und es hat sich leider absolut garnichts geändert, weswegen sie wieder normale pre bekommt. Kleinere Mahlzeiten sind bei ihr auch schwierig. Wenn wir weniger machen, als üblich, schreit sie sich so in Rage, bis sie noch etwas bekommt. Denken sie, dass ARSA doch vielleicht mit der ganzen Sache was zutun haben könnte?   Danke für ihre Zeit! :-)


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