Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Kann hohes Fieber ein Zeichen für eine ernsthafte Krankheit sein?

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Frage: Kann hohes Fieber ein Zeichen für eine ernsthafte Krankheit sein?

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Sehr geehrter Hr. Dr. Busse! Mein Sohn 2J und 2M ist in drei Monaten mit Höhen Fieber krank. Erst mal anfangs März. Da hat er zuerst 7 Tage Fieber zwischen 38,5-40,1 ohne weitere Symptome. Tag zwei waren wir beim Arzt es würde nix festgestellt. Fieber hält 7 Tage. In diesem Zeitraum sind wir mehrmals in Telefon Kontakt mit Arzt. Er sieht kein Grund zu sorgen und weiteren Untersuchungen. Tag 7 pressen wir quasi ein Besuch aus! Es würde beiderseitige ohrenentzündung festgestellt. Behandlung mit Penicillin weitere 7 Tage. Dannach war alles gut bis 19 maj (also ca zwei Monate später) würde er wieder krank. Fieber 38,5-40 begleitet von husten und Schnupfen. 4 Tage feber danach zwei Tage kein Fieber dann wieder fieber ein tag. Dann wieder gesund zwei Wochen. Am Sonntag Abend beginnt er wieder zu Fiebern. Ers 38 dann in der Nacht 39,6. Das paracetamol sänkt fieber nur um 0,5C mein son ist das ganze Montag zimlich beeinträchtigt. Schläfrig, schlapp, anhänglich. Wir fahren zum Arzt. Dort würde er abgehört, abgetastet. Es würde ein Blutprobe/CRP genommen und halsabstrich. CRP lag beim 12. Halsbefund negativ. Arzt meinte alles prima, sicher ein virus. Daheim am abend stieg das Fieber bis 40,1. es ging stuffen weiße nach dem paracetamol zurück bis es gegen 23 uhr auf 37,6 lag. Ganze Nacht und heute Tagsüber war mein Sohn feberfrei. Zwichen 36,8-38. Er war abwechsseln fröhlich und weinerlich. Hat Mittag nicht geschlafen. Seit zwei Tagen auch kein Stuhl. Seit immer schwitzt er kalt in der Nacht. Wir leben in Schweden. Es gebe keine Kinderärzte hier nur Kinderschwestern die man zum normalben Untersuchungen geht. Es gebe nur Akut Ärzte, die nur natürlich auch nur Akut behandeln. Ich bin ein wenig beunruhigt da in eine befreundete Familie gerade ein kleinkind mit ähnlichen Symptomen an läukemi erkrankt würde. Ich habe dem behandelnden Arzt meiner sorgen geteilt er meinte dass er mehr tausend Kinder mit ähnlichen Symptomen behandelt hatte und keine hätte läukemi. Keine weiteren Untersuchungen würden veranlasst. Sollen zurück kommen wenn dass Fieber länger als 4 Tage einhält. Was würden Sie sagen, besteht da Grund zu sorgen? Oder mache ich mir wirklich um sonst sorgen? Gibt etwas auf was ich besonderes aufmerksam sein kann? Ich bin wirklich nicht der Mensch der sich ohne Grund Kopf macht, aber dieser Situation verunsichert mich sehr. Für eine schnelle Antwort würde ich ihnen sehr Dankbar. Herzliche Grüße aus Stockholm!


Dr. med. Andreas Busse

Dr. med. Andreas Busse

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Liebe M., das Fieber alleine ist kein Unterscheidungskriterium, ob eine Krankheit bakteriell und/oder schwerwiegend oder viral und/oder leicht ist. Hohes Fieber muss aber immer Anlass sein, zum Kinderarzt zu gehen, umso eher je jünger ein Kind ist oder je schlechter der Allgemeinzustand ist. Der Kinderarzt kann dann entscheiden, ob weitere Unrersuchungen - Urin, Blut, Röntgen,...... - erforderlich sind. Entscheidend ist aber immer die klinische Untersuchung. Alles Gute!


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