Hallo Herr Dr. Brügel, meine Tochter 3,5 Jahre alt, geht seit Sep 22 in den KiGa und hat seither fast durchgehend Infekte aller Art, vorallem Atemwegsinfekte zum Teil auch bakteriell. In 2023 hatte sie bereits 5 Infektionen mit Streptokokken, die jeweils immer mit Antibiotika behandelt werden mussten (4 mal Amoxicillin, 1 mal Penicillin) Ich mache mir große Sorgen, dass diese ständigen Antibiotika-Gaben ihr ohnehin schwaches (noch unreifes) Immunsystem negativ beeinflussen? Wie schätzen Sie dies ein? Unser Kinderarzt verschreibt nicht leichtfertig AB. Jedoch war es immer so, dass es meiner Tochter entweder so schlecht ging (eitrige Mandeln) oder weitere Infektionen, wie MOE dazukamen, sodass die Entscheidung jedesmal für ein AB fiel. Unter der Gabe von AB geht es ihr immer schlagartig besser und sie erholt sich relativ schnell. Ich hatte mich auf eine infektärmere Sommerzeit gefreut. Jedoch reißt es einfach nicht ab mit den Infekten und wir sind verzweifelt. Erschwerend kommt hinzu, dass meine Tochter noch Allergien gegen Gräser-, Roggenpollen und Hausstaub hat und ich an manchen Tagen nicht weiß, welches Medikmament ich ihr zuerst geben soll... Außerdem sind ihre Polypen stark vergrößert. (Aktuell Mometasonspray 2 mal täglich unter HNO-Überwachung) Haben Sie vielleicht aus Ihrem Praxis-Alltag irgendeine Idee/Tipp, wie wir unserer Tochter helfen können? (Naturheilkunde, Darmsanierung etc?) Vielen Dank vorab für Ihre Antwort. MfG, Miriam A.
Hallo Miri_Alm 1989, wie sehr eine antibiotische Therapie wirklich notwendig ist, ist aus der Ferne sicherlich nicht einfach zu beurteilen. Ich persönlich behandle in meiner Praxis sowohl Mittelohrentzündungen als auch Streptokokkeninfekte extrem zurückhaltend antibiotisch. Wenn es den Kindern einigermassen ok geht, der sogenannte Allgemeinzustand nicht deutlich eingeschränkt ist, dann können beide Infektionen durchaus ohne Antibiotika gut durchgestanden werden. Insbesondere bei Streptokokken haben wir in der Praxis auch die Erfahrung gemacht, dass oft eine oder zwei Wochen nach Absetzen einer antibiotischen Behandlung sofort die nächste Infektion um die Ecke kommt. Kinder mit großen Polypen sind meiner Erfahrung nach auch deutlich infektanfälliger. Insofern wäre dies sicher auch ein Ansatzpunkt hier mal mit einem HNO Kollegen/einer HNO Kollegin die Lage zu besprechen. Darmaufbau kann man nach so vielen Antibiotikagaben sicherlich mal versuchen. Insgesamt bleibt es schulmedizinsch umstritten, denn in den allermeisten Fällen reguliert es sich tatsächlich von alleine. Herzliche Grüße und ein schönes Wochenende Ralf Brügel
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