Lala Karimova
Guten Tag Herr Dr. Busse, meine 5 jährige Tochter ist seit letzten Sonntag krank. Angefangen hat es mit banalem Schnupfen, verstopfter Nase und leicht erhöhtem Körpertemperatur bis auf 37,9-38,0 und trockenem Husten. Seit dem Abend des 2. Krankheitstages ist Fieber angestiegen jis auf 38,6. Dazu kam produktives keuchendes Husten. Fieber hielt den ganzen Tag. Ich bin selber Medizinärin von einem anderen Fachbereich. Beim Lungenabhören - auskultatorisches Giemen Lunge links. Vorsichtshalber Antigen Test durchgefürt- da zeigte sich RSV positiv. Wir waren am 4. Krankheitstag bei unserem Kinderarzt, der hat über Bronchiolitis gesprochen und Salbubronch für 5 Tage verschrieben. Sie hat aber am selben Tag noch Fieber bis auf 40,2 gehabt. Unter Nurofen geht das runter. Zum Beispiel: vorgestern hatte sie den ganzen Tag 38,8-39,4. um 16:00 haben wir Nurofen Saft gegeben, daraufhin sank Fieber bis auf 36,9 und hielt so bis 4 Ihr Nachts. Danach ist aber wieder bis auf 39,4 angestiegen. Heute ist bereits 7. Tag der Erkrankung. Gestern hatte sie 39,2 C , um 13:00 Uhr Nurofen gegen , danach ist Fieber gesunken bis auf 37,3-37,5 sogar am Abend hat sie sehr geschwitzt um gegen 22:00 war es 36,9. in der Nacht hatte sie weiterhin kein Fieber nur kleichg erhöhter Temperatur. Aber seit heute morgen 06:00 Uhr ist das wieder hoch 38,5-38,8 C. Zusätzlich dazu klagt Sie über linksseitigen Ohrenschmerz ! Ist so ein FieberVerlauf normal bei RSV bei Kleinkindern, dass es bereits 7. Tag aber keine Besserung der Fiebersymptomatik? Oder ist das doch eine bakterielle Superinfektion, in unserem Fall akute Otitis Media ? Gestern waren wir nochaml in der Praxis, um uns nochmal als Notfall vorzustellen und meine Tochter erneut unteruschen lassen. Mein Kinderarzt hat das verweigert, gab uns gestern keinen Kontrolltermin, da er meint, wenn das Kind trinkt und isst, könne dies keine Pneumonie sein, auch wenn der Fieber immerhin so hoch ist ( auch bereits ab morgenstunden ). Laut seiner Meining , " so ein Verlauf sei bei RSV nicht ungewöhnlich ! , einfach abwarten bis Fieber spontan sinkt. Und wenn es zu Verschlechterung käme, gäbe ich eine Einweisung und ihr fährt in die Kinderklinik. Er habe keine freie Termine aktuell... Herr Dr. Busse, was denken Sie über so einen Verlauf ? Wie lange dauert normalerweise so ein hoher Fieber? Wie viele Tagen noch müssen wir abwarten ? Oder ist das doch wahrscheinlich wegen eine sekundäre bakterielle Infektion z.Beispiel Mittelohrentzündung? Kann es bei einer Otitis so hoher Fieber auftreten ? Es ist noch anzumerken, dass meine Tochter bereits letztes Jahr eine Pneumonie hatte, welche mit Antibiose behandlt wurde. Danke im Voarus. VG L. Karimov
Liebe L., Sie müssen bitte beachten, dass wir in diesem Forum ein Kind nicht untersuchen und einen Krankheitsverlauf auch nicht individuell beurteilen können. Warum sollten Sie Ihrem Kinderarzt nicht vertrauen, der das doch alles im normalen Rahmen sieht? Und wenn es Ihrer Meinung nach, Ihrer Tochter auffällig schlechter geht, hohes Fieber anhält, sie Atemprobleme hat,.....dann sollten Sie sie bitte beim Kindernotdienst untersuchen lassen. Gute Besserung!
Lala Karimova
Danke für Ihre Antwort Herr Dr. Busse. Ich vertraue natürlich unserem KiA. Problem ist, wir dachten, es wird wahrscheinlich heute am Tag 7 besser, Fieber ist aber immerhin da. Und KiA Praxis ist zu. Wir waren auch vor kurzem wegen Ohrenschmerzen links im kinderärztlichen Notdienst. Da habe man gesagt: Lugen seien frei , Ohr links gereizt,etwas gerötet, aber es sei keine Otitis Media, deswegen wurde auch kein Antibiotikum verschrieben. Ich kann nur als Mutter das nicht sehen, wie meine Tochter 7 Tage lang unter hohem Fieber leider. Und für mich ist das erstes mal, dass es nach 5. Tagen hohen Fieber man eine sekundäre bakterielle Infektion nicht vermutet. Das verstehe ich nicht. danke und schönes WE.