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Sehr geehrter Herr Dr. Heininger, Vielen Dank für Ihre vorigeren Antworten! Ich habe jetzt noch ein paar Fragen... Meine Tochter ist 3 Jahre und 2 Monate alt. Wir haben nur leider vor Kurzem mit der Impfung begonnen. Als sie ihre erste Impfung gegen Diphtheria, Tetanus, Pertussis, Polio bekommen hat, war sie 3 Jahre und 3 Tage alt. Unsere Ärztin hat damals gesagt, dass wir mehr keinen 5- oder 6-fach Impfstoff benutzen können, und hat sie mit Repevax geimpft. Später habe ich aber gelesen, dass es nicht korrekt war. Und Sie haben das auch bestätigt. Als wir zu der zweiten Impfung gekommen sind, hatte ich die Empfehlungen der STIKO dabei. Und die Ärztin hat auch gesagt, dass sie das Problem untersucht hat und wir der 6-fach Impfstoff bekommen können. Aber sie sagt, dass letzte Impfung mit Repevax trotztem geht und wir sie für die erste Impfung in der Grundimmunisierung-Reihe halten können. Auch hat sie gesagt, dass die dritte Impfung auch mit Repevax gemacht werden könnte, weil es nur eine Impfung gegen HIB in diesem Alter gibt, deswegen zahlen die Krankenkasse den 6-fach Impfstoff wahrscheinlich nur einmal. Die Situation ist mir gar nicht klar und in den STIKO-Empfehlungen steht das anders, deswegen bitte ich Ihnen um die Hilfe, die Reihenfolge der Impfungen zu definieren, und auch die Impfstoffe. Meine Tochter hat am Ende Juni die 1. Impfung mit Repevax bekommen. Dann hat sie am Anfang August die 2. Imfung mit Hexyon bekommen. 1. Zählen wir die Impfung mit Repevax zu der Grundimmunisierung-Serie? Oder sollten wir noch eine Impfung mit den 6-fach Impfung am Anfang September machen, als die zweite? Laut STIKO dürfen wir Repevax für die Grundimmunisierung nicht benutzen, oder? Empfehlen Sie mir bitte, wie wir jetzt uns impfen lassen sollen. 2. Sie haben gesagt: "Der Diphtherie Anteil in diesem Impfstoff [Repevax] ist für eine Grundimmunisierung im frühen Kindesalter nicht hoch genug". Ist das in Repevax nur Diphtherie oder auch Pertussis und Tetanus Anteile, die für eine Grundimmunisierung nicht hoch genug sind? 3. Stimmt das, dass die Krankenkasse in diesem alter nur einen 6-fach Impfstoff bezahlt, weil nur eine Impfung gegen HIB nötig ist? Vielen Dank im Voraus! Mit freundlichen Grüßen Liza
Hallo 1) Ich tue mich schwer mit Empfehlungen, wenn von Beginn an von unseren STIKO-Empfehlungen abgewichen wurde. Leider gibt es dann nicht für jede Situation eine befriedigende Lösung, so auch nicht für Ihr Kind. Problem ist, dass in Repevax der Diphtherieanteil zu gering ist und auch die Keuchhusten Anteile geringer dosiert sind als bei den Impfstoffen, die eigentlich für Säuglinge und junge Kinder zur Grundimmunisierung vorgesehen sind. Somit müssen Sie (!) jetzt gemeinsam mit ihrer Kinderärztin entscheiden, ob Sie den konsequenten Weg gehen wollen, dann würde man die Repevax-Impfung nicht zählen und komplett von vorne beginnen oder ob Sie sie zählen und Inkaufnehmen, dass der Impfschutz gegen Diphtherie und Pertussis für Ihr Kind dann möglicherweise nicht optimal ist. 2) Das gilt auch für die Keuchhusten Anteile wie oben erwähnt, aber nicht für Tetanus. 3) Das weiß ich nicht, können Sie aber unschwer selbst bei ihrer Krankenkasse erfragen. Alles Gute!