Mitglied inaktiv
Lieber Herr Dr. Heininger, ich hätte ein paar (leider etwas längere) Fragen an Sie betreffend die nächsten Impfungen meines 2 Jahre alten Sohnes: 1. Er bekam mit 22 Monaten die erste Dosis Prevenar (hat er gut vertragen), wobei uns gesagt wurde, bei Erstimpfung in diesem "höheren" Alter sei es (anders als bei der Erstimpfung mit 13 Monaten) ein bisschen "Geschmackssache", ob man ein zweite Impfung noch für nötig erachtet oder nicht. (Er ist ein für sein Alter großes und kräftiges Kind, das gottseidank keine chronischen Krankheiten hat; Impfung erfolgte also auf unseren Wunsch.) Gibt es diesbezüglich vielleicht Angaben, wie hoch die Schutzrate bei einer einmaligen Dosis Prevenar in diesem Alter ist und wie sie sich durch die 2. Dosis erhöht, bzw halten Sie eine zweite Impfung jetzt noch für nötig? (Denn man will ja nicht impfen, wenn's nicht wirklich erforderlich ist.) Wenn ja, auch mit Prevenar oder gleich mit dem für ältere Kinder geeigneten Impfstoff? Dazu noch was: Wie lange darf der max. Impfabstand sein, und ist der Impfstoff auch über mehrere Monate im Kühlschrank des Arztes lagerbar? 2.In Ö wurde in den Medien von einem Fall berichtet, dass ein Kind nach einer FSME-Impfung (bei der es erkältet war) Gehirnhautentzündung bekam und jetzt behindert ist. Ist derartiges bei einer Prevenar- bzw einer Havrix Junior-Impfung denkbar??? Und ist es wirklich so gefährlich, wenn ein Kind bei der Impfung nicht ganz fit ist? 3. Noch eine Frage konkret zu Havrix Junior: Was passiert, wenn man unwissentlich in eine Inkubationszeit (etwa gar zu Hep. A, aber auch zu einer anderen Krankheit) hineinimpft - bricht dann die Krankheit u.U. schlimmer/gar nicht aus bzw. hat es Einfluss auf den Impferfolg? Und hat diese Impfung Ihrer Erfahrung nach erhebliche Nebenwirkungen? Entschuldigen Sie bitte, dass es so lang geworden ist, aber man will sich halt ordentlich informieren, bevor man was tut! Herzlichen Dank im voraus, Tina
Liebe Tina, danke für die ausführlichen Angaben, die die Beantwortung erleichtern! 1) Zu Prevenar: dieser Impfstoff ist nur bis zum 2. Geburtstag zugelassen. Für Kinder ab dem Alter von 2 Jahren ist der herkömmliche (23 Typen enthaltende) sog. Polysaccharidimpfstoff gedacht. Mindestabstand zur letzten Prevenar dosis: 2 Monate. Wenn Sie also den Impfschutz vor Pneumokokken-Infektionen optimieren wollen, ist jetzt die Polysaccharidimpfung angezeigt. Maximale Impfabstände gibt es nicht, jede Impfung zählt. Aber: je früher man impft, desto eher tritt der gewünschte Schutz ein. Impstoffe sind solange im Kühlschrank haltbar, wie das Verfallsdatum auf der Packung anzeigt. 2) Nein, weder Prevenar noch Havrix-Impfstoffe verursachen Hirnhautentzündung. Ein Kind sollte zum Impfzeitpunkt nicht akut (behandlungsbedürftig) erkrankt sein. Ausnahme: sog. "banale Infektionen" (= z.B. Schnupfen ohne Fieber), dann darf auch geimpft werden. 3)Dies ist weder aus Sicht der Wirksamkeit,noch der Verträglichkeit problematisch. Im Gegenteil, in bestimmten Fällen impft man sogar bewusst nach Kontakt mit dem Infektionserreger, um den Ausbruch der Krankheit zu verhindern (sog. "Inkubationsimpfung" als Notfallmassnahme). Besser ist es natürlich, rechtzeitig (geplant) zu impfen.
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