Florentine1999
Guten Tag, ich suche fachlichen Rat zu meinem 8 Monate alten Sohn. Er hat seit Geburt Hautveränderungen im Gesicht, die von mehreren Ärzten (Kinderärztin, Hausärzte, Dermatologen) als Akne eingeordnet wurden, allerdings ohne konkrete Zuordnung oder Ursachenklärung. Klinisches Bild: – Ausschließlich beide Wangen, keine anderen Körperstellen – Rötliche Papeln/Pusteln, Mitesser, phasenweise tiefe, knotige subkutane Läsionen – Zwischendurch ekzemartige Areale, die nie vollständig abheilen – Phasenweise starke Entzündung, dann wieder etwas rückläufig – Kein Juckreiz, keine Nässen Verlauf: – Besteht ununterbrochen seit Geburt, nie komplett abgeheilt – Mal stärker, mal schwächer Allgemeinzustand: – Kind ist altersgerecht entwickelt – Keine Gedeihstörung, keine weiteren Symptome Ausschlussdiagnosen laut Ärzten: – Keine Neurodermitis – Keine periorale Dermatitis – Keine Psoriasis Therapieempfehlungen bisher: – Teilweise Vorschlag einer antibiotischen Behandlung, ohne klare Diagnose oder Ursachenklärung Meine Fragen: Welche Form der Akne kommt bei einem Säugling mit diesem Verlauf infrage? Kann es sich um eine infantile Akne mit ungewöhnlich frühem und persistierendem Verlauf handeln? Sollte bei knotigen Läsionen an eine hormonelle Ursache (z. B. Androgenüberschuss, adrenale Ursachen) gedacht werden? Welche Differenzialdiagnosen wären aus dermatologischer Sicht sinnvoll zu prüfen? Welche Abklärungen (Labor, Endokrinologie, Abstriche etc.) wären bei einem solchen Verlauf leitliniengerecht? Mir geht es ausdrücklich nicht um eine schnelle symptomatische Behandlung, sondern um eine saubere diagnostische Einordnung, bevor medikamentös eingegriffen wird. Vielen Dank für Ihre Einschätzung
Guten Abend, da haben Sie mir keine einfache Aufgabe gegeben. Ich verstehe Ihren Kummer, die Bilder geben das Problem wieder. Wenn die Akne seit 8 Monaten persistiert und keine wesentlichen Besserungen eintreten, sollte doch an eine endokrinologische Untersuchtung gedacht werden. Veränderungen am Genitale wären dem Kinderarzt bereits aufgefallen. Sind einmal Hautabstriche aus einer Pustel erfolgt? Sie haben mir nichts zu Therapien geschrieben, die ja anscheinend, wenn erfolgt, nicht viel gebracht haben. Wird Ihr Kind noch gestillt?
Florentine1999
Erst einmal vielen dank für Ihre Antwort. Leider wurde das noch nicht vorgenommen oder vorgeschlagen. Er wird nicht mehr gestillt seit er 3 monate alt ist da auch die theorie im raum stand dass er eine Eiweissallergie hat es wurde also auf Eiweißfreie Pre umgestellt. Das hat sich aber auch nicht bestätigt. abstriche aus wunden so wie ein spezielles Blutbild wurden nicht gemacht. leider werden wir nur von einem Arzt zum nächsten geschickt und niemand unternimmt wirklich was.
Florentine1999
Achso, und veränderungen oder besonderheiten am genital sind nicht da, Hoden sind unten und auch so alles weitere ganz normal.
Vielen Dank für die weiteren Informationen. Ich würde Ihnen den Rat geben wollen, sich in einer Kinderdermatologischen Ambulanz (Uni- Hautklinik) vorzustellen, entweder mit Überweisung vom Kinderarzt oder vom Hautarzt. Sie können mit Recht unzufrieden mit dem bisherigen Verlauf sein. Aus welcher Gegend der Republik kontaktieren Sie mich ?
Florentine1999
Wir kommen aus Göttingen, leider soll unsere dermatologische abteilung in der Uniklinik nicht so gut sein. Aber das ist dann unsere nächste Anlaufsstelle.
Das sollten Sie erst einmal optimistisch angehen und auch darauf achten, dass Sie von einem erfahrenen Oberarzt mit angesehen werden!Ich habe mal schnell geschaut, was das Netz sagt: Team von Professor Dr. Jorge Frank ist für die Kinderdermatologie zuständig. Viel Erfolg!
Ähnliche Fragen
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Abeck, Ihre Expertise und Ihre Meinung schätze ich sehr. Vielen Dank für die Möglichkeit, hier Fragen stellen zu können. Meine Tochter ist 9 Jahre und hat seit einiger Zeit vermehrt Pickel bzw. Akne auf der Stirn. Teilweise zeigen sie sich auf auf bzw. unter der Nase und im Wangenbereich. Haben Sie eine Pflegeemp ...
Guten Tag Herr Dr., mein Sohn (16) hat Epiduo Gel gegen seine entzündliche Akne verschrieben bekommen und wendet es korrekt an (1x täglich abends dünn nach der Reinigung). Die Haut verschlechtert sich aber statt dass die Akne sich reduziert. Ist das so normal? Morgens trägt eine Feuchtigkeitscreme auf. Epiduo Gel wird seit einem Monat benutzt. Dan ...
Hallo, meine Tochter (14) hat vermehrt unreine Haut an der Stirn. Unser Hautarzt meinte es ist eine leichte Form der Acne comedonica. Er hat ihr Skinoren-Creme 20% verschrieben. Sie benutzt zusätzlich das Waschgel von Keracnyl. Sollten wir etwas ergänzen in der Pflegeroutine. Auf weniger Milchprodukte und Süßkram achtet sie bereits und auch d ...
Guten Tag, Ich habe vor zwei Wochen meine 4. Corona-Impfung bekommen und habe nun Akne-Pickel im Gesicht. Relativ sicher ist das nach den vergangenen Impfungen im letzten Jahr auch passiert, ich habe es damals aber auf Hormonumstellungen nach Schwangerschaft geschoben. Sind Ihnen in der Praxis schon ähnliche Reaktionen auf die Impfung begegnet? F ...
Sehr geehrter Herr Dr. Abeck, Meine Tochter hatte Neugeborenenakne, mit etwa 3 Monaten war ihre Haut wieder sehr rein, nun seit sie ca. 7 Monate alt ist bekommt sie wieder Pickelchen an den Wangen. Kann dies Säuglingsakne sein? Was ist zu tun? Und ist dies ein Zeichen auf spätere Akne in der Pubertät? Mit freundlichen Grüßen, Andrea
sehr geehrter Herr Dr. Abeck, https://www.rund-ums-baby.de/experten-forum/hautfragen/nase__1101939 vielen Dank zur Beantwortung meiner Frage. Bitte sagen Sie mir noch kurz, ob ich meinen Sohn noch vor einer Akne-Ausreinigung persönlich beim Hautarzt vorstellen muss oder ob ich dafür einfach einen Termin machen kann. Wir könnten kurz ...
Sehr geehrter Herr Dr. Abeck, https://www.rund-ums-baby.de/experten-forum/hautfragen/nase__1101939 vielen Dank zur Beantwortung meiner Frage. Bitte sagen Sie mir noch kurz, ob ich meinen Sohn noch vor einer Akne-Ausreinigung persönlich beim Hautarzt vorstellen muss oder ob ich dafür einfach einen Termin machen kann. Wir könnten kurzfristig ...
Hallo, ich bin mittlerweile 32 Jahre alt und leide seit meiner Jugend unter den oben angegebenen Hauptproblemen. Ich hab schon so ziemlich alles an nicht verschreibungspflichtigen und verschreibungspflichtigen Medikamenten ausprobiert. Aknenormin wird mir nicht verschrieben, da ich unter anderem auch unter Depressionen leide. Ich würde es gerne no ...
Sehr geehrtes Team! Unsere Tochter, aktuell fünf Wochen alt, hat seit der zweiten oder dritten Lebenswoche in meinen Augen typische Anzeichen einer Neugeborenenakne mit entzündlichen Pusteln in schnell wechselnder Lokalisation im Gesicht gehabt. Seit ein paar Tagen sind die Stellen nun eher trocken (fühlt sich ein bisschen an wie Schmirgelpa ...
Hallo Fr. Dr. Radke/ Prof. Dr. Abeck, da meine 16 jährige Tochter seit Jahren mal mehr und mal weniger Pickel/Akne im Gesicht hat und sämtliche Produkte, inkl. Salben vom Kinderarzt nicht geholfen haben, waren wir bei der Hautärztin. Diese meinte, da die Pickel auf Höhe vom Mund sind, kämen diese vom Magen her. (Extra untersuchen lassen sollen ...
