Grashüpfer1
Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Abeck, am Wochenende hat meine Tochter(7J) plötzlich ein flächiges Exanthem mit Quaddeln gürtelförmig um den unteren Rumpf bekommen, das brannte, weh tat und juckte. Leichte Manifestation auch an beiden Oberarmen. Der Rest des Körpers war nicht betroffen. Habe ihr Ceterizin gegeben und es wurde besser. Am Folgetag waren nur leichte rote Striche zu sehen. Eubos Hautruhe Creme hat beim Auftragen gebrannt. Sie hat keine diagnostizierte Neurodermitis, aber schon eher empfindliche Haut mit ab und an einem kleinem Exanthem (nach gechlorten Pool, im Herbst nach Grippeimpfung.) Wir haben an besagten Tag (außer ein wenig lactosefreie Milch, und sie verträgt normale Kuhlmilch problemlos) keine für sie neuen Lebenmittel konsumiert, Stich ist nicht erinnerlich, Infekt hatte sie lange keinen, und ein eindeutiger Auslöser wird wohl schwierig herauszufinden sein. Habe jedoch einen Verdacht, vielleicht können Sie mir helfen es einzuschätzen. Meine Tochter wollte die Babytrage (Ergo- Baby)ihrer Cousine ausprobieren und ein Kuscheltier damit herumtragen und hat sie sich umgeschnallt, bekleidet war sie dabei mit einem T- Shirt (ist wohl manchmal hochgerutscht beim Umschnallen). Sie hat aber nicht länger als 2 Minuten damit gespielt. An den Stellen ,an denen die Trage eng anlag (Rumpf) oder Hautkontakt hatte (Oberarme), hat sich der Ausschlag entwickelt (ca. 2 h später). Würde das die Beschwerden erklären? Habe nun folgende Fragen: Können die Beschwerden vielleicht eine phsyikalisch Urtikaria sein ( habe ich überlegt, weil sie flüchtigen Ausschlag (ca. 30-60min) an Armen und Oberschenkeln, auch schon mal im Badeurlaub nach dem Pool, und 35 °C Außentemperatur hatte). Reicht die kurze Kontaktzeit der Trage dafür aus? Kann es eine Allergie gewesen sein, oder wäre eine so begrenzte Ausdehnung und der zeitliche Verlauf nicht typisch? Sollen wir eine nochmal eine Allergie- Testung beim Facharzt machen? (hatte sie beim Kinderarzt schonmal vor 2 Jahren Blutabnahme Antikörper bzgl. Gräser-, Pollen, Enten-, Daunenfedern, Hausstaubmilben das war damals unaufällig). Unser Kinderarzt ist zurückhaltend mit Allergiestest bei Kindern (hat eine generalisierte Nesselsucht für 14 d, ,vor 1,5 Jahren nicht als Anlass genommen erneut zu testen und damals als infektbedingt gewertet). Deswegen hoffe ich, dass Sie mir helfen können die Situation zu bewerten, damit ich vielleicht nicht mehr so große Sorgen vor einer möglichen systemischen Reaktion auf einen unbekannten Auslöser habe und entsprechend reagieren kann wenn so etwas nochmal auftritt. Vielen lieben Dank für Ihre Einschätzung! Freundliche Grüße
Eine Druckurtikaria ist sehr selten. Reicht die kurze Kontaktzeit der Trage dafür aus? NEIN! Kann es eine Allergie gewesen sein, oder wäre eine so begrenzte Ausdehnung und der zeitliche Verlauf nicht typisch? eine Kontakturtikaria käm in Frage, auch natürlich sehr selten. Wäre vom Zeitfenster möglich. Könnte man ja problemlos an einer andern Körperstellen , z.B. Unterarm kontrolliert nachstellen. Nahrungsmitel oder Pollen scheiden aus. Einfach mal bitte den DERMOGRAHISMUS überprüfen, durch REIBEN mit einem härteren Gegenstan mehrfach am Rücken. Kommt es hier im Verlauf zu Quaddeln, liegt eine URTICARIA FACTITIA vor, die ebenfalls nicht allergologisch abgeklärt werden muss, sonder bei Beschwerden mit einem oralen Antihistaminikum behandelt wird, wie Sie es gemacht haben!
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