Frage im Expertenforum Geburt an Dr. med. Stefan Kniesburges:

SS-Diabetes

Dr. med. Stefan Kniesburges

Dr. med. Stefan Kniesburges
Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Frage: SS-Diabetes

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Hallo, ich bin Anfang der 37. Woche und vor ca. 4 Wochen hat sich rausgestellt das ich eine leichte SS-Diabetes (nüchtern bei 90 und 1 Stunde nach dem Essen knapp bei 140 + / - 3) habe. Ich habe die Werte mit Ernährungsumstellung und am Abend 6 Einheiten Basalinsulin gut im Griff. Einzelne Ausreise gibt es, da weiß ich aber das ich das falsche gegessen habe. Ich frage mich nun ob ich nicht engmaschiger kontrolliert werden sollte, vorallem was den Doppler angeht. Meine FA sieht dafür keinen Grund und bestellt mich alle 2 Wochen. Jetzt vor 1 Woche hatte sie mal ein US gemacht und meinte das das Kind zeitgerecht ist. Ich habe allerdings am Bildschirm gesehen das der Computer einen ET 10 Tage vor meinen ET ausgerechnet hat. Können hier auch Messfehler vorliegen, weil es würde ja sonst bedeuten das mein Kind weiter ist und das würde ja dafür sprechen das die Diabetes dem Kind was tut, oder ? Ich bin sehr unsicher und leider auch sicher das meine FA keinen Doppler machen wird. Sie meint immer wenn CTG in Ordnung ist, das es keine Gründe gibt das es dem Kind schlecht geht. Mir geht es körperlich auch gut (ich habe einen Putzwahn, davon kann jede Nichtschwangere nur träumen :-)) und das Kind bewegt sich auch gut. Maximal 2 Stunden vergehen ohne ein Zeichen vom Kind. Was meinen Sie denn zu dieser Situation `? Vielen Dank


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Hallo, da ich Ihre Situation aus der Ferne nicht beurteilen kann, kann ich Sie nur an Ihren FA verweisen. Was die Terminbestimmung durch den US-Computer angeht: 1. US-Messungen können nie genau sein. Je nachdem in welcher Ebene z.B. der Bauchumfang gemesen wird, können beim gleichen Untersucher bei mehreren Messungen unterschiedliche Werte herauskommen. 2. Dass der Computer einen früheren Termin errechnet, heißt nicht dass das Kind auch früher kommt. Es heißt nur, dass das Kindcetwas größer als der Durchschnitt gemessen wurde, was nicht gleichbedeutend ist, dass das Kind zu groß ist. Es gibt auch ohne Diabetes große und kleine Kinder. 3. Ein Gestationsdiabetes alleine ist kein Grund für eine Doppleruntersuchung. Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus Ratingen


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