Snief
Hallo Herr Dr., da bei mir leicht erhöhte Cardiolipin Antikörper nachweisbar waren, habe ich ab der 6.SSW Fragmin 5000 IE gespritzt und ASS 100 genommen. Die Schwangerschaft verlief bis jetzt - 23 SSW - unauffällig. Eine erneute Kontrolle in der 17.SSW zeigte Cardiolipin Antikörper im Referenzbereich. Es hieß, die Verdachtsdiagnose Antiphospholipidsyndrom könne nicht bestätigt werden und ich soll die Medikamente absetzen. Der gering erhöhte Lipoprotein a sei keine ausreichende Indikation für eine Fortführung. Zur Ursache der temporär erhöhten Cardiolipin Antikörper konnte man mir nichts sagen. Man könne einen erneuten Anstieg auch nicht ausschließen. Weitere Kontrollen seien aber auch nicht vorgesehen. Ist das ein übliches Management? Bin verunsichert.Ultraschall habe ich nur die 3 grossen Screenings + Ersttrimesterscreening + Feindiagnostik bekommen. Engmaschiger kontrolliert als eine Schwangere ohne Gerinnungsstörungen wurde ich nicht. Hatte noch nie eine Thrombose und bin leider Kassenpatientin. Danke.
Zunächst ist eine Normalisierung der Laborwerte positiv zu beurteilen und macht ggf. den Abschluss der Therapie sinnvoll. Das gilt es individuell zu entscheiden. Dass aber keine weiteren Untersuchungen bzw. Verlaufskontrollen notwendig sind, mag ich zunächst nicht einsehen. Hier sollten Sie bei dem behandelnden Spezialisten nachhaken und sich das Vorgehen erklären lassen. Im Rahmen einer Risikoschwangerschaft und medikamentöser Behandlungen in der Schwangerschaft halte ich auch weitere Ultraschalle für sinnvoll. Hier sollten Sie den Frauenarzt noch einmal ansprechen. Das ist keine Frage der Versicherung sondern der Indikation. Gruß Dr. Mallmann
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