Untergewicht und keine Idee mehr?

Dr. med. Andreas Busse Frage an Dr. med. Andreas Busse Kinderarzt
Antwortet von Samstag - Mittwoch

Frage: Untergewicht und keine Idee mehr?

Lieber Herr Dr. Busse, wir haben einen kleinen Sohn (1,5 Jahre). Seit ca. 3-4 Monaten isst er nur noch sehr schlecht. Meistens isst er morgens ganz normal (Schüssel Haferflocken mit geriebenem Apfel und Milch - und jetzt gerade noch Sahne für die Kalorien). Nachmittags isst er dann kaum bis garnichts. Abends isst er dann je nach Tagesform mal ein paar kleine Stückchen Brot oder er verweigert auch das. Dann machen wir oft einfach nochmal einen Brei wie am Morgen und sind froh über jeden Löffel, der " rein geht". Das Problem ist - wir können nicht sagen dass es an bestimmten Mahlzeiten liegt - mal isst er etwas davon, am nächsten Tag wieder nicht. Auffällig ist auch, dass er vieles aus dem Mund raus lässt - andere Sachen isst er dann aber wieder komplett - also auch was die Konsistenz angeht können wir keine Regelmäßigkeiten entdecken. Das wäre ansich ja kein Problem, es könnte ja auch eine "Phase" sein. Allerdings ist unser kleiner Mann schon unter der 3% Perzentile. Er ist am 7.5.2020 geboren, ca. 81 cm groß und wiegt schwankend zwischen 9,1 und 9,3 kg. Was wir bisher gemacht haben: - Kinderärztin hat ein Blutbild machen lassen - alles in Ordnung, keine Allergien, kein Zöliakie, etc, - was auf dem Blutbild vermerkt ist: "auffällige Erythrozytenmorphologie. Der Befund spricht für eine Störung der Erythropoese." -> Das Labor meint aber wohl, dass das nichts sei, das könne bspw. auf einen Eisenmangel vor ein paar Wochen oder Monaten hindeuten. - Ernährungsberatung - die Tipps haben uns leider nichts gebracht. Es hieß, wie sollten ihn mehr oder weniger "hungern" lassen damit er wieder Hunger entwickelt. Das Problem für uns ist, dass er dann wirklich noch weniger essen würde und er schon so wenig wiegt. Außerdem sind wir gerade auf der Suche nach einem Gastroenterologen. Unsere Fragen Sie wäre nun: Haben Sie noch eine Idee was man noch abklären lassen könnte und wie schätzen Sie aus der Ferne die Sache ein? Wir sind momentan richtig verzweifelt. Vielen Dank bereits jetzt und viele Grüße Dennis Kaiser

von deka87 am 29.11.2021, 15:26

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Antwort auf: Untergewicht und keine Idee mehr?

Liebe D., nach ausführlicher Untersuchung vor Ort scheint doch wohl geklärt zu sein, dass Ihr Sohn gesund ist. Deshalb gibt es wohl auch gar kein "Ernährungsproblem" und Ihre ständige Sorge kann das eigentliche Problem sein. Denn Essen soll Spaß machen und je mehr sich ein Kind gedrängt fühlt, umso "bockiger" wird es sehr selektiv Essen verweigern und so auch seine Macht über die Eltern ausüben. Sie müssen verinnerlichen, dass kein gesundes Kind vor vollem Teller verhungert oder Mangel leidet. Setzen Sie Ihren Sohn in Zukunft zu 3 Haupt- und 2 Zwischenmahlzeiten an den Familientisch, und dort gibt es für alle, was Sie Gesundes und Schmackhaftes zubereitet haben. Kein Drängen aber auch keine Extras oder etwas anstatt. Und "immer nur lächeln"! Zu trinken gibt es außer 1 Becher Milch zu jeder Mahlzeit das Angebot von 1 Becher Wasser oder ungesüßtem Tee. Und das war's. Alles GUte!

von Dr. med. Andreas Busse am 29.11.2021

Antwort auf: Untergewicht und keine Idee mehr?

Hallo, meine Kleine ist auch unter der 3. Perzentille. Geholfen hat eine eisenreiche Ernährung, sie hatte nur einen ganz leichten Eisenmangel. Aber Eisenmangel macht appetitlos. Ich hab dann 3 mal die Woche Rindfleisch gemacht, sie isst nur Hack - also Bolognese-Soße - und dazu etwas Orangensaft zur besseren Eisenaufnahme. Keine Milch dazu geben, oder Milchprodukte! Milch hemmt die Eisenaufnahme. Nach 2 Wochen hat sie plötzlich super gegessen. Ich schreibe das nur, weil Herr Dr. Busse schon Entwarnung gegeben hat und kein medizinsches Problem vorliegt. Da kann man sowas ja einfach mal probieren.

von Pinguini am 29.11.2021, 21:36

Antwort auf: Untergewicht und keine Idee mehr?

Hallo, wenn das Gewicht so niedrig ist, kann der Arzt dann nicht hochkalorische Kost (sind meist drinks oder Creme) aufschreiben? Wenn ihr ein Rezept bekommt, erstattet es die Kasse

von Lynn.. am 29.11.2021, 22:00

Antwort auf: Untergewicht und keine Idee mehr?

Hallo zusammen, vielen vielen Dank schon einmal für die Gedanken. Hochkalorische Kost ist glaub so ziemlich das letzte was man macht weil es oft auch Essstörungen nach sich ziehen kann - d.h. das wollen wir wirklich aussparen bis es nicht mehr anders geht. Das mit dem Hackfleisch und weniger Milchprodukte probieren wir mal aus - sein Hämoglobin Wert war allerdings bei der Blutprobe an der oberen Kante... Liebe Grüße Dennis

von deka87 am 29.11.2021, 22:20

Antwort auf: Untergewicht und keine Idee mehr?

Der Hb sagt nicht immer was über die Eisenwerte aus. Ich hatte mal einen ziemlich starken Eisenmangel bei fast normalem Hb. Der Körper kann das eine Weile kompensieren. Was bestimmt werden müsste sind Eisen und Ferritin.

von annarick am 30.11.2021, 09:18

Antwort auf: Untergewicht und keine Idee mehr?

Hallo, Ich habe meine Zwillinge mit Mandelmus, das kann man gut bei jeglichen Milchbreien untermischen und mit Avocados das ist das Kalorienreichste Gemüse gepäppelt. Lg

von Eve84 am 03.12.2021, 23:22

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