Sehr geehrter Herr Dr. Abeck, da ich mit meinem 5jährigen Sohn mittlerweile schon bei 2 zwei Augenärzten und einem Kinderarzt war und keine eindeutige Diagnose gestellt werden konnte und ich mir bzgl. Herpes am Auge wirklich große Sorgen mache, möchte ich Sie als Hautexperten fragen: Wie kann man denn einen Herpes am Augenlid von einem Ekzem an dieser Stelle klar unterscheiden? Kurz die Vorgeschichte: Mein Sohn hat vor 2einhalb Wochen zunächst eine beidseitige Bindehautantzündung gehabt, die wir in Absprache mit unserer Augenärztin mit befeuchtenden Augentropfen und guter Lidrandhygiene behandelten. Nach ein paar Tagen war es eigentlich so gut wie abgeheilt, auch ohne antibiotische Tropfen. Leider ist es nach ca. 3 Tagen wieder gekommen, also das rechte Auge  hat wieder begonnen zu rinnen, es kam etwas weiß-gelbliches Sekret heraus und das Augenlid schwoll an und war dann auch gerötet, sah fast etwas schuppig aus. Bin dann am nächsten Tag gleich wieder zur Augenärztin, die meinte es sei eine virale Bindehautentzündung, aber als sie das Augenlid nochmal genau anschaute, meinte sie es könne auch eine beginnende Herpesinfektion am Augenlid sein, sie meinte kleine Bläschen zu erkennen, war sich aber nicht sicher und hat vorsichtshalber eine Aciclovir Augensalbe verschrieben. Diese sollen wir abwechselnd mit Gentamicinsalbe (weil sich Bakterien auch gerne unter diesen Umständen vermehren) und Bepanthen Augensalbe aufs Augenlid schmieren. Das Auge selbst ist laut ihr (noch) nicht betroffen. Im Auge sollen wir nur befeuchtende Tropfen nehmen, außer er bekommt es vor Verkrustungen nicht mehr auf, dann noch zusätzlich Gentaxtropfen. Da ich mir Sorgen machte und die Rötung am Lid mehr wurde und mein Sohn die Augen ständig zukneift, war ich danach noch auf der Augenambulanz im Krankenhaus und der Arzt dort meinte, dass es wohl eher eine allergische Bindehautentzündung sei (Sohn hat Hausstaub- und Katzenhaarallergie). Er verschrieb Cortisonaugentropfen, Allergieaugentropfen und Allergiesaft. Bzgl. Herpes konnte er auch keine Diagnose stellen bzw. das Auge; Hornhaut wurde eingefärbt und untersucht und es war wohl alles okay. Da mein Sohn aber begleitend dazu seit 4 Tagen Fieber hat, über Schmerzen im Mund klagt, fast nichts essen möchte und mittlerweile auch Durchfall hat, habe ich ihn auch vom Kinderarzt nochmal durchchecken lassen. Diagnose viraler Infekt, CRP nur leicht erhöht, Nase verstopft, bzgl. Herpes kann sie mir nicht viel sagen, da soll ich den Augenärzten vertrauen. Ich kenne Herpes nur von meinem Mann und wenn er es an der Lippe hat, sieht es eben typisch aus, wie die Fotos von Fieberblasen im Internet eben. Das Augenlid meines Sohnes sieht meiner Meinung nach anders aus. Es ist gerötet, in der Lidfalte sieht man kleine Pünktchen, aber keine Blasen, die mit irgendwas gefüllt sind. Denke diese Pünktchen sind einfach das Niveau der Haut, die Poren usw., die man durch die Entzündung und das ständige Schmieren mehr sieht? Aber natürlich bin ich kein Experte und habe Augenherpes noch nie gesehen. Bin nur sehr ängstlich, weil man da ja auch blind werden kann und ich möchte früh genug richtig behandeln, um Schlimmeres zu verhindern. Was wohl für Herpes sprechen würde, dass es nur an einem Auge auftritt, zusätzlich eine kleine Aphte /Gingivits im Mund besteht, er Fieber hat und generell etwas kränkelt. Er hatte bis jetzt keine Infektion mit dem Virus bzw. habe ich noch nie eine Fieberblase oder ähnliches bei ihm gesehen.   Haben Sie vielleicht einen Tipp, wie ich Herpes ausschließen könnte? Die Bläschen müssten ja nach ein paar Tagen aufplatzen und verkrusten?   Entschuldigen Sie den langen Text   Danke und LG