Kopfwachstum

Prof. Dr. med. Gerhard Jorch Frage an Prof. Dr. med. Gerhard Jorch Kinderarzt und Neonatologe

Frage: Kopfwachstum

Hallo! MeineTochter in der 31.SSW geboren, ist nun 6 Monate(Unkor.8Monate) 68cm , 6500g und hat einen KU von 38cm. KU 20.5. 27cm KU 23.7. 32,5 cm KU 20.8. 34 cm KU 20.10. 36 cm KU 26.01. 38cm , seid kurzen stagniert das Kopfwachstum,es wurde auch eine Blockade im HWs festgestellt (Termin beim Spez.9.3.).Ihre Fontanelle ist auch seid Sep./Otktober verschlossen. Sie bekommt jetzt seid 3 Wochen auch Cranio - tut Ihr gut. Was würden Sie empfehlen- welche Behandlungen ,evtl. MRT- sollten wir machen lassen?Achja es wurde im juli eine fokale PVL ohne zysten und ohne ich festgestellt. im Aug. bei kontroll. Sono war PVL rückläufig - kann es sein das es wieder aufflammt.Sie hatte auch mitte Dez. einen Entwicklungrückschritt - Hat Ihr Köpfchen nicht mehr gehalten - wird ieder besser .Hoffe Sie können uns einen Tip geben. Danke

Mitglied inaktiv - 27.01.2010, 08:39

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Antwort auf: Kopfwachstum

Wenn Ihre Altersangaben und Messwerte stimmen, handelt es sich um einen krankhaften Befund, da ein Mikrozephalus mit einem Kopfumfang 3 cm unterhalb der 3. Perzentile vorliegt. Die weiter zurückliegenden Messwerte lagen sogar bis zu 6 cm unterhalb der 3. Perzentile, so dass ein gewisses "Aufholwachstum" festzustellen ist, was (bei Fehlen eines Hydrozephalus) eher ein gutes Zeichen ist. Günstiger wären die Werte zu beurteilen, wenn Ihr Kind in Wirklichkeit unreifer gewesen wäre - aber an der 31. SSW gibt es wohl keine Zweifel? Von einer Stagnation des Kopfumfanges kann man aber nicht reden, das frühere Aufholwachstum hat sich nur abgeflacht. Eine PVL (Absterben von Hirngewebe durch Minderdurchblutung) könnte die Ursache des Mikrozephalus sein, wiederaufflammen kann eine solche Störung aber nicht, da sie längst abgeschlossen ist ("Zustand nach Hirninfarkt"). Mit "HWS-Blockade" kann man das alles nicht erklären und mit "Cranio" auch nicht behandeln. Ihr positives Gefühl rührt wohl daher, dass es immer gut tut, wenn irgendetwas gemacht wird - auch wenn es nicht wirklich hilft. Da es nicht schadet, können Sie es aber ruhig weiter machen. Investieren Sie nur bitte nicht zuviel Hoffnungen und Geld!

von Prof. Dr. med. Gerhard Jorch am 28.01.2010

Antwort auf: Kopfwachstum

Danke für Ihre Antwort. Ja die 31.SSW stimmt, wir haben Zwillinge die durch Icsi entstanden sind, also kein zweifel. Der OA sagte zwar damal von der Entwicklung wären Sie so 28SSW. 1300g und 30cm lang bei Geburt. Ist es sinnvoll ein MRT machen zu lassen.Welche auswirkung hat es auf das weiter Leben

Mitglied inaktiv - 28.01.2010, 13:47

Antwort auf: Kopfwachstum

Ein MRT wird sicher weitere Informationen über das Schädigungsausmaß bringen. Es erfordert aber eine Narkose und hat keine unmittelbaren Auswirkungen auf die Therapie.

von Prof. Dr. med. Gerhard Jorch am 28.01.2010

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