Dr. med. Vincenzo Bluni

Blasenmole - HCG Werte schwanken nach Ausschabung

Antwort von Dr. med. Vincenzo Bluni

Hallo,

1. Da es in Deutschland zu dieser Situation keine Empfehlungen gibt, orientieren wir uns an denen in Großbritannien. Dort heißt es


• Wöchentliche Kontrollen des Schwangerschaftshormons HCG (ca. 3 bis längstens acht Wochen nach kompletter Entfernung sollten die hCG-Werte negativ sein), monatliche Kontrollen für ein halbes Jahr, wenn wöchentliche Tests dreimal in Folge negativ waren

• Beim Wiederanstieg der hCG-Werte besteht der Verdacht auf eine Revitalisierung der Blasenmole oder gar der Entartung. Dieses erfordert dann eine weiterführende Diagnostik bei Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt oder auch der Klinik

•Zur Frage der Wartzeit nach einer Molenschwangerschaft gibt es eine Empfehlung des Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (Großbritannien) aus dem Jahr 2010, die sich dafür ausspricht bei einer Molenschwangerschaft ohne anschließende Chemotherapie bis zum Ende der Kontrolluntersuchungen abzuwarten und nach erfolgter Chemotherapie in jedem Fall ein Jahr zu warten

2. bei einem nur minimal erhöhten Wert von etwa 18 U/l u. unauffälligen Befunden im Ultraschall, wird sehr wahrscheinlich überhaupt nichts unternommen werden.

Das besprechen Sie dann aber bitte mit einem größeren Zentrum.

herzliche Grüße

VB

Quellen

https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg_38.pdf
(Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, THE MANAGEMENT OF GESTATIONAL TROPHOBLASTIC DISEASE, Stand: Februar 2010, letzter Abruf:25.08.2019)

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 25.08.2019

 
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