Minimalform einer periventrikulären Leukomalazie im Bereich der Hinterhörner links????

Prof. Dr. med. Stefan Wirth Frage an Prof. Dr. med. Stefan Wirth Pädiatrische Gastroenterologie

Frage: Minimalform einer periventrikulären Leukomalazie im Bereich der Hinterhörner links????

Hallo Prof. Wirth, unsere Tochter ist jetzt drei Jahre alt. Sie ist ein ehemaliges Frühchen (31+2.SSW; 12 Wochen Klinikaufenthalt: 5 Wochen auf der Neonatalen Intensivstation danach noch auf die Frühgeborenen Station; wegen Apnoen, Sättigungsabfälle extreme Trinkschwächeund diverses aber eine Gehirnblutung hatte sie nicht!), hat aber nun eigentlich soweit aufgeholt außer einer Wahrnehmunggstörrung und konzentrationsschwäche so das sie sich nicht sonderlich von anderen Kindern unterscheidet. Sie hat auch seit ihrer Geburt Krankengymnastik ( Voita ) wegen Überstreckung und nun wegen Zehenspitzengang. Uns wurde gesagt das das mit der Epilepsie zusammenhängt. Sie leidet seit dem 4 Lebensmonat an Epilepsie ( die Diagnose wurde jetzt gestellt ), seitdem hatte sie 6 Grand Mal Anfälle ohne Fieber und 7 die mit Fieber assoziiert waren. Ende letzten Jahres wurde ein MRT gemacht, welchen Befund wir nun endlich bekommen haben. Da steht: "Es zeigt sich ein annähernd symetrisch konfiguriertes Ventrikelsystem, wobei die hinterhörner im Sinne einer Normvariante nach dorsal verlängert sind. Daneben zeigt sich im Berreich des li. Hinterhorns eine kleine periventrikuläre Signalanhebung, Vereinbar mit einer Minimalform einer periventrikulären Leukomalazie." Und " In den hochapikalen Schichten besteht der verdacht auf eine noch verzögerte Myelisierung, sonst regelrechter Befund." Was kann man daraus genau entnehmen? Ist hier auch der Grund für die Epilepsie zu finden, die sich so schwer einstellen läßt? Wir sind in raisdorf in Behandlung haben aber erst Ende April einen Termin dort! Hat dort auch die Wahrnehmungstörrungen die unsere Kleine hat ihr Grund oder spielt das mehr mit der Frühgeburt zusammen? Uns wäre es echt eine Hilfe eine zweite Meinung diesbezüglich zu bekommen. Einfach zum sicher sein, das wir auch ja nichts übersehen. Rießengroßen Dank schonmal im vorraus Eva

Mitglied inaktiv - 11.03.2002, 13:21


Antwort auf: Minimalform einer periventrikulären Leukomalazie im Bereich der Hinterhörner links????

Übersehen haben Sie sicher nichts, denn das MRT bildet das Gehirn ja sehr deutlich ab. Die beschriebenen Befunde hängen auch mit der Frühgeburt und den damit verbundenen Umständen (Beatmung usw.) zusammen. Eine Leukomalazie ist ein Gewebsuntergang, der im weiteren Verlauf zu einer Narbe führen kann. Eine Myelinisierungsstörung beschreibt eine Störung im Aufbau der Hirnsubstanz, auch das kann eine Folge der FG sein. Es ist sicher vordringlich, die Epilepsie zu behandeln und die Entwicklung optimal zu fördern. Gruß S. Wirth

von Prof. Dr. med. Stefan Wirth am 11.03.2002


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Hallo Prof. Wirth, danke das Sie so schnell geantwortet haben. Nur kann die Epilepsie davon ausgelöst bzw. mit ausgelöst worden sein? Wenn ja kann man sie dann bei einer Leukomalazie mit einer OP auch unterbinden? Uns ist schon klar das die Epilepsie vor allem anderen behandelt werden muß! Aber da bis jetzt kein Medikament über 1 1/2 monate Anfallsfrei gemacht hat, stellt man sich die Frage dann doch schon!!! Sie sollen uns ja nicht sagen das es bei unseren Kleinen ginge sondern ob grundsätzlich diese Möglichkeit ( eine OP ) bei einer Leukomalazie besteht und die Epilepsie so wenigstens in den Griff bekommen kann? Vielen Dank nochmals Eva

Mitglied inaktiv - 11.03.2002, 23:37


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Es gibt grundaätzlich die Epilepsiechirurgie, ein Zentrum ist z.B. in Bethel. Ob es im Einzelfall anwendbar ist, müssen die Spezialisten vor Ort entscheiden. Man wird es aber immer zuerst mit Medikamenten versuchen, da der Eingriff so einfach nicht ist. Gruß S. Wirth

von Prof. Dr. med. Stefan Wirth am 12.03.2002


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habe eine group bei yahoo, in der auch 2 muetter mit epikinder sind die probleme mit den einstellungen haben, falls du interessiert bist, mail mich einfach an, oben auf namen klicken Cristina

Mitglied inaktiv - 12.03.2002, 14:48