Frage im Expertenforum Geburt an Dr. med. Stefan Kniesburges:

Spontangeburt nach KS

Dr. med. Stefan Kniesburges

Dr. med. Stefan Kniesburges
Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Frage: Spontangeburt nach KS

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Liebes Team, ich habe zwei Söhne, beide per KS entbunden (ein prim. KS wg. BEL und ein sek. KS wg. Wehensturm/rel. Missverhältnis). Meine Frage: Ist es in meinem Fall möglich, ein Kind auf normalem Wege zur Welt zu bringen, oder würde man von vornherein wieder einen KS machen, um die Gefahr einer Uterusruptur zu umgehen? Ist die Gefahr, dass die Gebärmutter reisst nach zwei KS grösser als nach nur einem (es gibt ja viele Frauen, die nach einem KS "normal" entbinden) und darf ein KH die Behandlung/ Betreuung verweigern, falls ich einen erneuten KS ablehne? Vielen Dank für die Beantwortung der Fragen! Tilly


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Hallo, normalerweise wird nach 2 Kaiserschnitten wieder zu einem Kaiserschnitt geraten. Gesicherte Erkenntnisse, dass die Rate an Narbenrupturen mit der Zahl der Kaiserschnitte ansteigt, gibt es nicht. Ich halte es deshalb für gerechtfertigt auf Wunsch der Eltern auch bei 2 vorausgegangenen Kaiserschnitten vom üblichen Vorgehen abzuweichen und eine vaginale Entbindung anzustreben. Das werden andere Geburtshelfer möglicherweise anders sehen. Deshalb kann es auch Kollegen geben, die nicht dazu bereit sind, die Verantwortung für einen solchen Fall zu übernehmen. Wenn die notwendige Vetrauensbasis zwischen Arzt und Patient fehlt, kann ein Arzt auch die Übernahme einer Behandlung ablehnen. Dr. S. Kniesburges, St. Anna Hospital


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