Mitglied inaktiv
Sehr geehrter Dr. Bluni, Bin jetzt wohl in der 5. Woche? Erster Tag der letzten Periode war der 19.07.08 bei 30 Tage Zyklus.Seit zwei Tagen haben Blutungen begonnen,die jetzt das Ausmaß einer Regelblutung haben. Auf dem Ultraschall ist noch nichts zu erkennen. Meine Frauenärztin hat mir eine Spritze gesetzt um einen Abbau der Schleimhaut zu verhindern(die ist auf dem Ultraschall noch vorhanden).Weiter hat sie mir Magnesium verschrieben und Bettruhe. Die Blutungen halten weiter an, die Spritze wurde vor fünf Stunden injiziert. Denken Sie, dass das Baby sich trotzdem weiterentwickeln kann, oder kann ich eher davon ausgehen, dass es eine Fehlgeburt wird?? Ist es normal, dass auf dem Ultraschallbild noch nichts zu erkennen ist? Grüße und danke!
Hallo, 1. unabhängig von den Angaben der Schwangeren hinsichtlich des Datums der letzten Regel oder des vermeintlichen Termins der Befruchtung, berechnet immer noch der frühe Ultraschall das Schwangerschaftsalter und den Entbindungstermin am genauesten. Und so kommt es recht häufig vor, dass dadurch, dass er Zyklus etwas unregelmäßig war, der Eisprung früher oder später eintrat oder die Schwangerschaft einfach etwas jünger/älter ist, als erwartet und man deshalb in der frühen Schwangerschaft eine Korrektur des Schwangerschaftsalters vornehmen muss. Das kann dazu führen, dass sich im Ultraschall weniger oder mehr sieht, als man vielleicht erwarten würde. In den wohl meisten Fällen kann man hier aber bei gewissen Abweichungen beruhigen, auch wenn man manchmal erst noch eine zusätzliche Kontrolle per Ultraschall durchführen muss und ggf. das Schwangerschaftshormon HCG im Verlauf kontrollieren wird. Aus diesem Grund ist eine Terminkorrektur in der Frühschwangerschaft in den ersten 3-4 Monaten ein häufiger und nicht ungewöhnlicher Vorgang. Hiervon sind dann frühe Wachstumsverzögerungen zu unterscheiden, die allerdings schon eine Bedeutung in dem Sinne haben, als dass Sie ein Hinweis auf einen nicht regulären Verlauf sein könnten. 2. wenn Blutungen eintreten und noch nichts in der Gebärmutter zu sehen ist, müssen wir immer auch eine Eileiterschwangerschaft ausschließen. 3. auch wenn eine solche Blutung ein Warnzeichen ist und ein Hinweis für Fehlgeburtsbestrebungen, wird eine solche Blutung nicht zwangsläufig in einer Fehlgeburt enden. Die Ursache ist nicht immer eindeutig. Es können hormonelle Gründe oder plötzliche Blutungen zwischen der Eihaut und der Gebärmutter die Ursache sein. Es kann aber auch nur vom Muttermund her bluten. Andererseits gibt es kindliche Ursachen, wie eine nicht reguläre Entwicklung auf Grund genetischer Störungen, die dann häufig in einer Fehlgeburt enden können. Bei auftretenden Blutungen wird der behandelnde Frauenarzt oder Frauenärztin den Befund kontrollieren und sofern hierbei keine Besonderheiten nachweisbar sind, die Schwangerschaft vital ist, wird bei Blutungen in der frühen Schwangerschaft bis etwa zum Ende des vierten Monats der Frau empfohlen, sich zu körperlich zu schonen, auf Sport und Verkehr zu verzichten und ggf. prophylaktisch Magnesium einzunehmen. 4. Wenn es in Deutschland auch weitverbreiteter Brauch ist, die Frau in der frühen Schwangerschaft (8.SSW bei Ihnen) bei Blutungen häufig ans Bett zu fesseln (strenge Bettruhe), so ist diese Maßnahme wissenschaftlich nicht erwiesenermaßen in der Lage, eine drohende Fehlgeburt aufzuhalten (nicht evidence based). 5.Die Empfehlung lautet: sich möglichst zu schonen (kein Verkehr, kein Sport, keine anstrengenden Tätigkeiten) und zuzuwarten. Die Einnahme von Magnesium ist hier sicher zu empfehlen, da die Gebärmutter sich hierunter noch besser beruhigt. VB
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