Weiterhin einnässen tahs/nachts, Kind 7,5 Jahre

 Katja Hauenstein Frage an Katja Hauenstein Kinderkrankenschwester

Frage: Weiterhin einnässen tahs/nachts, Kind 7,5 Jahre

Guten Tag, ich habe hier bereits geschrieben. Mein Sohn ist 7,5 und weiter tags und nachts nicht trocken. Die Nächte stören hier niemanden, er trägt Windeln. Tags variiert die Einnässmenge. Oft nur eine feuchte Unterhose, aber auch die riecht. Und dann sind es doch immer wieder größere Mengen. Wir waren vor einem Jahr in der Urptherapie. Blase zu klein, Blasenwand verdickt, Dranginkontinenz. Das empfohlene Trinktraining haben wir im Sommer aufgegeben, es wurde zunehmende stressiger und brachte keinen Erfolg. Nach einem Protokoll letztes Wochenende weiß ich, seine Blase ist weiter zu klein (größte Urinmenge 125 ml, im Sommer 18 waren es mit gerade 6 Jahren 100 ml). Wir werden einen neuen Termin wahrnehmen und ich frage mich aktuell, ob wir mit Medikamenten weiter kämen. Von Erfolgen lese ich hier vor allem bei nächtlichem Einnässen. Was meinen Sie? Viele Grüße S.

von SiJa1112 am 28.11.2019, 21:16


Antwort auf: Weiterhin einnässen tahs/nachts, Kind 7,5 Jahre

Hallo Silja, ich finde es eine sehr gute Idee wenn Sie die Urotherapie wieder aufnehmen wollen. Voraussetzung für den Erfolg aller Maßnahmen ist die Motivation zur Mitarbeit Ihres Sohnes. Wenn er die Notwenigkeit nicht sieht, ihn die Problematik nicht stört, dann haben Sie schlechte Karten. Prinzipielle kümmert man sich bei einer kombinierten Einnässproblematik am Tag und in der Nacht, immer zuerst um den Tag. Mit Medikamenten kann man die z. B. den ersten Harndrang nehmen und etwas hinauszögern. Damit kann in manchen Fällen auch das Blasenvolumen gesteigert werden. Altersentsprechen wäre das Blasenvolumen bei einem 7jährigen bei 240 ml. Ohne eine ausreichende und gut über den Tag verteilte Trinkmenge wird aber auch die Medikation nicht helfen!! Der Trinkplan muss in jedem Fall weiter eingehalten werden. Ein Einnässen am Tag, kann auch durch einen sehr konzentrierten Urin, der die Blasenwand reizt, ausgelöst werden. Ein weiteres Risiko für eine Inkontinenz am Tag kann eine Verstopfung sein, die durch eine geringe Trinkmenge begünstigt wird. Große Stuhlmassen im Darm nehmen der Blase den Platz und diese kann sich nicht ausdehnen. In Bezug auf die verdickte Blasenwand sollte immer eine entspannte Sitzposition mit ausreichend Zeit für den Toilettengang, eingenommen werden. Eine relativ neue Therapiemöglichkeit zur Dämpfung des Blasenmuskels ist eine TENS Therapie.Diese ist frei von Nebenwirkungen und kann bequem von zu Hause aus trainiert werden. Sprechen Sie mit ihrer Urotherapeutin darüber. Ich wünsche Ihnen alles Gute. Mit freundlichen Grüßen. Katja Hauenstein

von Katja Hauenstein am 29.11.2019


Antwort auf: Weiterhin einnässen tahs/nachts, Kind 7,5 Jahre

Hallo SiJa1112, Ihre Fragen und auch Sorge kann ich gut nachvollziehen! Sie haben schon viel ausprobiert und sehen nicht wirklich Erfolg! Es wäre sicherlich sinnvoll, nochmals mit den Urotherapeuten zu sprechen, die ihren Sohn kennen gelernt haben. Sofern die Maßnahmen(Urotherapie/ Physiotherapie), welche man Ihnen für Ihr Kind empfohlen hatte, nicht zum gewünschten Erfolg führen, gibt es des Weiteren die Möglichkeit einer medikamentösen Therapie zur Unterstützung der Harnblasenspeicherkapazität; d.h. man würde ein sog. Anticholinergikum einsetzen, welches den Blasenmuskel beeinflusst, so dass die Blase nicht schon bei geringem Füllvolumen dem Kopf signalisiert: “Los jetzt, auf s Klo und Pipi machen“. Im Alter ihres Kindes sollte die Blase etwa 210 ml +/- speichern können, bevor es zum Harndrang kommt und die Blase entleert werden muss .Es ist auch frustrierend für ihren Sohn , wenn er trotz vieler Maßnahmen einfach nicht voran kommt; und man muss auf jeden Fall zunächst die Tagsymptomatik im Griff haben und/ oder lösen, damit die Blase auch nachts irgendwann in der Lage ist , ausreichend Urin zu speichern ! Und das kann mit Hilfe eines Medikaments, welches bereits die Tagsymptomatik beeinflusst; spürbar besser werden. Da Sie all die Empfehlungen mit regelmäßigem, über den Tag verteiltem Trinken verfolgt ,und versucht haben um zu setzen, sollten Sie auf jeden Fall einen Termin u. U. auch beim Kinderarzt ausmachen, und mit ihm die Situation besprechen. Ferner gibt es zur Unterstützung -in der aktuellen Situation- auch sehr gute Inkontinenzhosen, die bis zu 100ml Urin aufsaugen , geruchsbindend ,waschbar bei 60 Grad sind , und zudem auch noch wie normale Boxershorts für Jungen aussehen .:-)) www.dry&cool.de/com. Ich wünsche Ihnen viel Erfolg, und -melden Sie sich gern erneut bei Fragen! Mit freundlichen Grüßen, Cordula Kurlemann

von Cordula Kurlemann am 29.11.2019


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