Frage im Expertenforum Pränatale Diagnostik an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer:

Trikuspidalklappenregurgitation

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

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Frage: Trikuspidalklappenregurgitation

Jazze

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Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, ich bin in der 14. Woche nach einer ICSI mit Zwillingen schwanger. Bisher verlief die Schwangerschaft unkompliziert und meine Gynäkologin war mit der Entwicklung der beiden immer sehr zufrieden. Wir hatten letzte Woche das Ersttrimesterscreening in einem Pränatalzentrum. Alle Messungen waren unauffälllig. SSL 72, 0 mm und 71,6mm Nackentransparenz 1,4 mm und 1,35mm Femurlänge 8,8mm und 8,2mm Nasenbein bei beiden darstellbar Allerdings war bei dem einen Zwilling eine Trikuspidalklappen-Regurgitation erkennbar. Aufgrund dieser Auffälligkeit sind folgende Wahrscheinlichkeiten herausgekommen: Trisomie 21 1:10137 und 1:60 Trisomie 13/18 1:6536 und 1:120 Wir waren sehr irritiert darüber, dass die Wahrscheinlichkeit für eine Trisomie aufgrund der Triskuspidalklappenauffälligkeit dermaßen deutlich erhöht ist, da wir im Vorfeld aus Gesprächen im Freundeskreis immer nur gehört hatten, dass die Nackenfalte ein wichtiger Indikator sei. Wie kann es sein, dass aufgrund einer einzige Auffälligkeit die Wahrscheinlichkeiten dermaßen in die Höhe schießen?


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo Jazze, das liegt am verwendeten Algorithmus des Systems,das Ihr Frauenarzt verwendet hat.Ein einzelner Parameter wäre für mich aber kein Grund sofort eine Punktion machen zu lassen.Se sollten eine Ultraschallkontrolle in der 17.und 21.Woche bei einem Spezialisten abwarten und nach deren Ergebnissen (Auffälligkeiten) erst entscheiden.Eine Tricuspidalklappenregurgitation kommt in einem großen Teil normaler Schwangerschaften vor und verschwindet auch wieder.Nur bei eineiigen Zwillingen kann das mal ein Hinweis auf ein feto-fetales-Transfusionssyndrom sein.Bei zweieigen Zwillingen kommt das nicht vor. Alles Gute Prof. Hackelöer


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