Frage im Expertenforum Pränatale Diagnostik an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer:

Auffrischung ja oder nein? :)

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

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Frage: Auffrischung ja oder nein? :)

Undnun

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Guten Morgen! Ich war letzte Woche beim ETS, der US war komplett unauffällig, NT nur 1,4 mm. Nasenbein darstellbar. Trikuspidalklappe: normal. Baby genau auf den Tag der SSW gut entwickelt. Blase, Gehirn, Abdomen, Magen, Niere sichtbar und normal entwickelt. Ichvbin 38,5 Jahre alt und bekam das Blutergrbnis vom Cobined Test mit dem Risilo 1:137 (Alter) und 1:375 NT miteinbezogen. Risiko für Tr 18 u 13 vernachlässigbar. Folgender Befund wurde erhoben: Freies HCG 109,80 IU/l (2,607 MoM) PAPP-A 3,705 IU/l (0,837 MoM) PIGF 18,710 pg/ml (0,406 MoM) Mir wurde eine FU angeboten, die ich abgelehnt haben. Der ein paar Tage zuvor durchgeführte NIFTY NIPT Test war auf Trisomie 21, 13 u 18 komplett unauffällig bei gemessenen fataler Fraktion von 6%. Ich mach mir nun Sorgen wg der Blutwerte. Die Pränatalmed meinte NIPT zählt mehr als Risikoberechnung. Da ich einen einmalig in der Praxis erhöhten Blutdruck von 140/90 und dann 120/30 hatte wurde mir zur Prophylaxe gegen Präklamsie mit dem Risiko (anhand der Blutwerte¿ und des Blutdrucks) von 1:22 ThromboAss 150 mg verschrieben. Das nehme ich nun seit gut 7 Tagen. Ich soll es bis zur SSW36 nehmen. Ist die Einnajme bei dem Risiko gerechtfertigt. Und hebel der NIPT die Risikoberechbung des Combined Test aus. Ich habe hie und da etwas Eiweiß im Harn kann man das verhindern? Vielen Danke schon jetzt für Ihre Antwort :). Letzte Covid Inpfung 6 Monate her. Auffrischung ja oder nein? Bin mir unschlüssig. Ich hatte erst eine MA und habe Sirge um das Baby wg der Covid Impfung :( Alles Gute und viel Gesundheit Ihnen.


Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer

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Hallo Undnun, 1.der NIPT macht die Risikoberechnung mit Hormonen unsinig,zumal der Ultraschall unauffällig war.Niemals eine Indikation zur Amniozentese.Wichtig sind die Organultraschallkontrollen. 2.die einmalige Blutdruckerhöhung kann man auch als "Weißkittelhypertonus" bezeichnen und ergibt kein eindeutiges Risiko für Präeklampsie.Man kann darüber streiten,ob man ASS geben sollte oder nicht.Das hängt auch von weiteren Faktoren ab,z.B. hohes Übergewicht.ab.Wahrscheinlich schadet es nicht. Insgesamt kein Grund zur Panik. Auffrischungsimpfung wäre auf jeden Fall indiziert. Alles Gute Prof. Hackelöer


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