Frage im Expertenforum Kinderwunsch an Dr. med. Oswald Schmidt:

KIWU

Dr. med. Oswald Schmidt

Dr. med. Oswald Schmidt
Frauenarzt

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Frage: KIWU

cindy11

Sehr geehrter Herr Dr. Schmidt Sie 34, er 35, seit 3 Jahren unerfüllter Kinderwunsch. 2 mal spontan schwanger - leider FG mit AS. 3 negative IUI, 3 negative ICSI‘s trotz gut entwickelter Embryonen. Sie: geringe Eizellreserve, verkürzte Zyklen, FSH noch im Normbereich, E2 in 2 ZH eher niedrig. Er: verzögerte Pubertät, leicht reduziertes Hodenvolumen, Hormone alle im unteren Normbereich, stark schwankende Spermiogrammwerte (häufig unterhalb der Norm in allen Bereichen; viele unreife Spermien + Anomalien hauptsächlich Kopf- & Hals), hohe DNA Veränderung (knapp 40%). Karyogramm bei beiden unauffällig. Kann es sein, dass trotz unauffälligem Karyogramm bei einem von uns doch eine genetische Problematik vorliegt, von der wir nichts wissen & welche die Ursache für die 2 FG & erfolglosen Versuche ist (z.B. Spermien od. Eizellen grundlegend genetisch nicht in Ordnung)? Gibt es noch spezifischere genetische Untersuchungen die sinnvoll wären? Was würden Sie als weiteren Schritt empfehlen? Danke


Hallo, falls noch nicht erfolgt, sollten Sie sich genetisch beraten lassen. Meist werden die genetischen Befunde (z.B. Ihre Karyogramme) vom Genetiker mitgeteilt und erklärt. In diesem Rahmen könnten Sie dann entsprechende Fragen stellen. Ausserdem wäre ein Gerinnungsstatus (Thrombophiliediagnostik) und eine Gebärmutterspiegelung sinnvoll. Danach würde ich zu einer weiteren ICSI, ggf. mit PICSI und Embryogen (GM-CSF) raten. Alles Gute, O. Schmidt


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